Ильницкая А.П., педиатр высшей категории,
Калистру Н.Н., зав отделением неонаталогии, г. Бендеры
Цель исследования: Изучить лечебно-профилактический эффект эмульсии «рициниол» для наружного применения при омфалитах у новорожденных в комплексе с другими антисептиками.
Введение. Композиция содержит рицинолевую (оксиолеиновую), линолевую, стеариновую кислоты касторового масла, фосфатиды, фитостерины, алкалоиды, гликозиды, дубильные вещества, витамины А и Е, глицерин, и обладает бактерицидным, бактериостатическим действием на микробную и дрожжевую микрофлору. Эмульсия проникает в глубокие слои кожи, регулирует пролиферацию волокон сетчатого слоя дермы, повышая их эластичность, уменьшая отечность, влияет на процессы регенерации. Препарат одобрен и рекомендован к применению Новосибирским мединститутом, Новосибирским НИИ туберкулеза и др.
Локальные гнойно-воспалительные заболевания – наиболее частые заболевания новорожденных (1). В структуре диагнозов их удельный вес приближается к 70%. Омфалит (мокнущий пупок) – гнойное или серозное воспаление пупочной ранки – может привести к серьезным заболеваниям – флегмоне, сепсису (2).
Материалы исследования. В группу исследования вошло 110 новорожденных – 1 (основная) группа и 50 новорожденных – 2 группа. В 1 (основной) группе новорожденным была проведена базисная асептическая обработка фунгуса пуповины и дополнительно несколько капель «рициниола». В контрольной группе была проведена только асептическая обработка (без «рициниола»).
Сроки отпадения пуповины и осложнения
|
отпадение пуповины на 1 день |
на 2 день |
на 3 день |
на 4 день |
омфалит флегмонозный |
|
|
в 1 группе |
– |
68 |
42 |
– |
– |
|
во 2 группе |
– |
21 |
28 |
1 |
3 |
Как видно из таблицы, в основной группе и в контрольной группе отпадение пуповины отмечалось на 2–3 день после рождения, осложнений в 1 группе нет, во 2 группе имел место флегмонозный омфалит (3 случая).
В 1 группе у всех детей отмечалась ранняя эпителизация пупочной ранки, образование сухой корочки с сухой тканью вокруг, отсутствие гиперемии, мокнутия, отечности, гнойного отделяемого.
Выводы. Учитывая результаты исследования, можно рекомендовать эмульсию «рициниол» новорожденным наряду с асептической обработкой фунгуса пупка и пупочной ранки как эффективное средство антисептики, предупреждающее осложнения и ускоряющее заживление.