Острый риносинусит, катаральная форма, средней степени тяжести. Диагноз установлен на основании рентгенографии придаточных пазух носа (ПНН) и показателей общего анализа крови (лейкоцитоз, со сдвигом формулы влево; ускоренное СОЭ).
|
Пол |
Возраст (от и до лет) |
Кол-во пролеченных без Рициниола: антигистаминные, сосудосуживающие, НПВС, антибактериальные средства |
Кол-во пролеченных комплексно с Рициниолом |
Кол-во пролеченных только Рицниолом |
Средняя продолжительность заболевания |
Выздоровление: восстановление носового дыхания; отсутствие боли в проекции ППН; отсутствие отделяемого из носа; восстановление показателей крови до нормы |
Ухудшение: переход в экссудативный гайморит, необходимость пункции гайморовых пазух и назначения антибиотика |
|
м |
18–40 |
6 |
9,1 |
5 |
1 |
||
|
41–60 |
6 |
- |
- |
12,2 |
4 |
2 |
|
|
ж |
18–40 |
6 |
- |
- |
10,2 |
5 |
1 |
|
41–60 |
6 |
- |
- |
11,3 |
4 |
2 |
|
|
дети |
10–15 |
6 |
- |
- |
8,2 |
6 |
–– |
|
м |
18–40 |
- |
6 |
- |
7,3 |
5 |
1 |
|
41–60 |
- |
6 |
- |
8,2 |
6 |
–– |
|
|
ж |
18–40 |
- |
6 |
- |
9,4 |
6 |
–– |
|
41–60 |
- |
6 |
- |
8,5 |
6 |
–– |
|
|
дети |
10–15 |
- |
6 |
- |
6,6 |
6 |
–– |
|
м |
18–40 |
- |
- |
6 |
10,4 |
5 |
1 |
|
41–60 |
- |
- |
6 |
13,0 |
5 |
1 |
|
|
ж |
18–40 |
- |
- |
6 |
10,6 |
6 |
–– |
|
41–60 |
- |
- |
6 |
9,1 |
5 |
1 |
|
|
дети |
10–15 |
- |
- |
6 |
8,25 |
6 |
–– |
Клиническая апробация целебной эмульсии Рициниол (ЦЭР) с шалфеем в терапии гайморитов
Выполнил: ЛОР-врач Венгеровской центральной районной больницы Зиверт Роман Владимирович
В ЛОР-практике высокий удельный вес имеют воспалительные заболевания придаточных пазух носа (ППН) – синуситы. На долю гайморита приходится 90–95%. Для консервативного лечения данной патологии применяется антибактериальные, противоотечные, гипосенсибилизирующие препараты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – парацетамол, ортофен. Местно применяются растворы сосудосуживающих веществ (нафтизин и т.п.), растворы солей серебра (протаргол), растворы антибиотиков (1% р-р диоксидина), промывание ППН с помощью синус-катетера, методом перемещения раствора антисептика, физиотерапия. Но в 50% случаев показана лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи, что по сути является малоинвазивной хирургией. Учитывая все известные побочные явления и осложнения консервативной терапии, крайне негативное отношение пациентов к пункции гайморовой пазухи (страх, отказ), возникновение нафтизинзависимых (медикаментозных) ринитов, остаётся актуальным поиск альтернативных средств.
Цель исследования: изучение эффективности эмульсии «Рициниол», зарекомендовавшей себя как антисептик с противовоспалительными, лимфодренажными, обезболивающими эффектами.
Метод исследования : проведение сравнительного анализа динамики лечения катарального гайморита средней степени тяжести в трех группах больных. Диагноз ставился на основании жалоб, анамнеза (истории) заболевания, данных объективного исследования: рентген картины ППН в прямой проекции и анализа крови (лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)).
Первая группа больных получала комплексное лечение, включающее антигистаминный препарат (супрастин), НПВС (парацетамол), местно: сосудосуживающий (нафтизин), антибактериальный (1%р-р диоксидина) препараты, 2% р-р протаргола.
Вторая группа больных получала такое же лечение и дополнительно ЦЭР с шалфеем. Третья группа больных получала монотерапию ЦЭР с шалфеем. ЦЭР применялась в виде капель в нос 3 раза в день в специальном положении головы, учитывая анатомию устьев гайморовых пазух. Критерием эффективности послужили:
- выздоровление (улучшение) в срок до 10 дней, не потребовавшее пункции гайморовых пазух и назначения системного антибиотика;
- восстановление показателей крови до нормы;
- восстановление носового дыхания, купирование насморка и местных болей.
Вывод: Приведённые в таблице цифры убедительно свидетельствуют о преимуществах применения стандартной схемы в комплексе с Рициниолом. Так, процент ухудшений составил 20 % в 1 группе , 10% в третьей , и только 3,3% во второй группе . Наименьшая продолжительность обострения во всех возрастных категориях отмечена также во второй группе апробантов. Клинико-лабораторное выздоровление во второй группе наблюдалось у 29 человек, что на 2 человека больше, чем в третьей, и на 4 человека больше, чем во второй. Отмечено также отсутствие побочных эффектов у пациентов третьей группы. Считаю целесообразным рекомендовать использование ЦЭР в комплексном лечении и профилактике гайморитов.
ЛОР-врач Зиверт Р.В.
ЦРБ с. Венгерово.