Задачами лечебного питания в гинекологии являются:
- восстановление функциональной активности органов женской репродуктивной системы
- восстановление иммунного статуса (как местного, так и системного)
Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
Диета при воспалительных заболеваниях женских половых органов направлена на повышение реактивности организма, резистентности к хроническим инфекциям.
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб ржаной, отрубный, пшеничным.
Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, с вермишелью и другими макаронными изделиями, на некрепком мясном и рыбном бульонах.
Блюди из мяса, птицы, рыбы. Мясо птица и рыба нежирных сортов, в отварном, тушеном, запеченном виде.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи в сыром виде и в составе блюд, любые.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Крупы в виде каш (с добавлением молока) и в виде гарнира. Макароны, домашняя лапша, вермишель. Чаще каши полужидкие.
Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюл. омлетов.
Молочные продукты. Молоко в натуральном виде, кисломолочные продукты - творог, лучше свежеприготовленный, сметана, кефир, сыры неострые.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые фрукты и ягоды, а также кисели, компоты, желе, муссы из них.
Напитки. Чай некрепкий натуральный, некрепкий кофе с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника.
Жиры. Масло сливочное и растительное (добавлять в блюда).
Рекомендуется: дополнение завтрака и обеда СПП «ДиЛитовит» для женщин, в дозировке, указанной на упаковке.
Запрещаются: крепкие мясные, рыбные, грибные навары, приправы, копчености, колбасные изделия, острые блюда, овощи, богатые эфирными маслами (репа, редис, лук. чеснок, редька), холодные и газированные напитки, алкоголь.
Ритм питания дробный, 4-5 pas в день.
Доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы (миома, мастопатия), климактерический синдром.
Питание при доброкачественных новообразованиях направлено на восстановление нарушенных процессов регуляции функционирования женской репродуктивной системы, предотвращения процессов прогрессирования роста опухоли, повышение эффективности проводимой терапии.
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ N«330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб ржаной, отрубный, пшеничный.
Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, с вермишелью и другими макаронными изделиями, на некрепком мясном и рыбном бульонах.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо птица и рыба нежирных сортов, в отварном, тушеном, запеченном виде, морепродукты.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи в сыром виде и в составе блюд, любые.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Крупы в виде каш (с добавлением молока) и в виде гарнира. Макароны из твердых сортов пшеницы.
Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд, омлетов.
Молочные продукты. Молоко в натуральном виде, кисломолочные продукты творог, лучше свежеприготовленный, сметана, кефир, йогурты, сыры неострые.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые фрукты и ягоды, а также кисели, компоты, желе, муссы из них, сухофрукты. Предпочтение отдавать фруктам, ягодам оранжевых сортов.
Напитки. Чан некрепкий натуральный, некрепкий кофе с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника, минеральные воды (Боржоми. Ессентуки).
Жиры. Масло растительное (добавлять в блюда).
Запрещаются: крепкие рыбные и мясные бульоны, алкогольные напитки, бобовые (кроме стручкового зеленого горошка), сыры с большим содержанием .жира и соли, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, сдоба, кондитерские изделия.
Ритм питания дробный, 4-5 pat в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно- профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно-профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. №108-110).
Таблица № 108.
Индивидуализация питания при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов
(для женщин, старше 50лет).
Повторные курсы 3 раза в год.
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Яблочный» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
Рекомендуется:дополнение завтрака и обеда СПП «ДиЛитовит» для женщин, в дозировке, указанной на упаковке.
Таблица № 109.
Индивидуализация питания при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов
(для женщин, моложе 50 лет).
Повторные курсы 3 раза в год.
ЭТАП 1.
«Оптисорб» (утром и вечером, до. либо после еды):
10 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв.
10 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до. либо после еды)
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2.5 г - 2 раза в день.
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Яблочный» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке. 30 дней - 2 раза в день.
Рекомендуется: дополнение завтрака и обеда СПП «ДиЛитовит» для женщин, в дозировке, указанной на упаковке.
Таблица № 110.
Индивидуализация питания при доброкачественных новообразованиях женской репродуктивной системы (миома, мастопатия), климактерическом синдроме.
Профилактические курсы 2-3 раза в год.
ЭТАП 1.
«Литовит-Б» - утром, «Литовит-Ч» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром н 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 2,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Интенсивный курс приема - 4-6 месяцев (через десятидневные перерывы).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Яблочный» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке. 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение обеда (до 20%) и ужина (до 20%) СПП «ДиЛитовит» для женщин, в дозировке, указанной на упаковке.
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ нейроэндокринной регуляции. Предназначен для реабилитации околоклеточного пространства, перегруженного токсинами и не переработанными «отходами» при воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Обеспечивает катализ «обучения» и «тренировки» клеток и
органов иммунной системы, восстановления нормального состояния лимфатических узлов. Данный фактор, при наличии хронических воспалительных заболеваний, направлен на нормализацию активности местных и общих защитных сил организма. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.
Комплекс средств второго этапа нормализует функцию удержания необходимых для работы женских репродуктивных органов, биологически активных веществ (ПНЖК, витаминов, микроэлементов, флавоноидов и пр.), поступающих в составе пищи, СПП, БАД к пище в организм женщины. Восстанавливает таможенную функцию - «погрузка» и «доставка» регуляторов работы женских репродуктивных органов, которые вырабатывает нейроэндокринная системы.