Задачами питания при стрессе и синдроме хронической усталости являются:
- коррекция симптомов вегетативно-гуморальной дисфункции,
- коррекция имеющихся нейроэндокринных сдвигов,
- коррекция нарушенных основных регулирующих систем организма,
- коррекция иммунобиологической реактивности организма,
- повышение работоспособности, стрессоустойчивости.
Организация питания в ЛПУ для данной категории пациентов осуществляется в соответствии с инструкцией (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, зерновой, отрубный.
Супы крупяные, молочные, на некрепком мясном и рыбном бульоне, вегетарианские.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, птица, рыба нежирных сортов. Рыба морская, морепродукты.
Блюда и гарниры из овощей. Любые, в натуральном виде и в составе блюд.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделия. Каши на молоке и как гарниры (гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая).
Яйца и блюда ю них. Лица вареные всмятку, паровой омлет.
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, сметана некислая, творог, сыр неострый.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые, в свежем виде и в виде компотов, киселей, муссов, желе.
Напитки. Чай некрепкий с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, компоты, отвар шиповника.
Жиры. Масло сливочное и растительное в составе блюд.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%), ужина (до 30%) СПИ «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.
Запрещаются: острые закуски, жареные блюда, грибы, пряности, соленые закуски, консервы, колбасные изделия, кофе, специи, маринады, газированные напитки, мороженое, алкоголь.
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно - профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно-профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. №60-62).
Таблица № 60.
Индивидуализация питания при остром, хроническом стрессе и синдроме хронической усталости.
Стандартный курс (эффект наступает через 2-3 недели и сохраняется в течение 1 месяца после окончания курса):
ЭТАП 1.
«Литоспорт с клюквой» - утром, «Литоспорт со свеклой» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Молочно-фруктовый» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%), ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.
Таблица №61.
Индивидуализация питания при остром, хроническом стрессе и синдроме хронической усталости.
Для жителей крупных городов (более 1 млн. жителей) .
Интенсивный курс (эффект наступает через 5-7 дней и сохраняется в течение 2 месяцев после окончания курса):
ЭТАП 1.
«Литоспорт с клюквой» - утром, «Литоспорт со свеклой» - вечером (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Оптисорб» (утром и вечером, до, либо после еды): 20 дней по 2,5 г 2 раза в день
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Молочно-фруктовый» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%), ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.
Таблица № 62.
Индивидуализация питания для профилактики стрессе и синдроме хронической усталости.
Поддерживающие профилактические курсы (4 курса рассчитаны на год, т.е. 1 курс в квартал):
1 курс - осенний (сентябрь - ноябрь)
ЭТАП 1.
«Литовит-С» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г (содержимое 1 пакета)- 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г (содержимое 1 пакета) - 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: дополнение завтрака и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной на упаковке.
2 курс - зимний (декабрь - февраль)
ЭТАП 1.
«Литовит-К» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит- Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Клюквенный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%) и полдника (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, объеме, необходимом для замещения.
3 курс - весенний (март - май)
ЭТАП 1.
«Литовит-Б» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Литоспорт с клюквой» - утром, «Литоспорт со свеклой» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.
Десерт кисель «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком клюквы и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 50%) и полдника (до 100%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, объеме, необходимом для замещения.
4 курс - летний (июнь — август)
ЭТАП 1.
«Литовит-Ф» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Облепиховый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.
Рекомендуется: дополнение завтрака и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной на упаковке (применяется первым блюдом).
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ регулирующих систем нейроэндокринной регуляции организма (в т.ч. регуляция синтеза глюко- и минералокортикоидов), повышающих уровень эндогенных защитных ресурсов. Обеспечивает катализ «обучения» и «тренировки» клеток и органов иммунной системы, восстановление нормального состояния лимфатических узлов, являющихся, в том числе, «казармами» для «солдат» иммунной системы.
Комплекс средств второго этапа позволяет более интенсивно работать «очищающим» системам организма, (перегруженным при современном образе жизни, тяжелых физических, эмоциональных нагрузках) обеспечивая влияние на процессы памяти, обучения, нейромышечной и психоэмоциональной координации. Влияет на нормализацию внесосудистой таможенной функции, поставку сбалансированного комплекса биологически активного сырья, переводя организм в состояние неспецифически повышенной сопротивляемости. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.