3.4. Метаболическое действие

При длительных курсах применения эргопана развивается метаболичес­кое действие. Оно включает:

• оптимизацию потребления кислорода клетками и тканями;
• гипогликемический эффект у больных сахарным диабетом;
• нормализацию содержания липидов в плазме крови, снижение индекса атерогенности, уменьшение выраженности склеротических явлений, торможение развития атеросклероза, уменьшение явлений ишемии головного мозга и сердца, снижение частоты и продолжительности приступов ишемической и гипертонической болезни;
• антитоксическое действие, которое выражается в возрастании переносимости организмом многих токсинов химической, биологической и радиоактивной природы, а также в уменьшении вредных последствий их воздействия;
• нормализацию пластических процессов в головном мозгу, нервных волокнах, соединительной, хрящевой и костной тканях;
• улучшение функциональной активности клеток поджелудочной железы, печени, эпителия желудка и кишечника, периферических нервов, нервных клеток;
• увеличение умственной и физической работоспособности, повышение выносливости скелетных мышц при физических нагрузках;
• повышение устойчивости к недостатку кислорода;
• нормализацию водно-солевого обмена;
• улучшение обмена нейромедиаторов;
• улучшение микроциркуляции жидкостей в организме;
• повышение остроты зрения;
• интенсификацию процессов регенерации (заживления, восстановления) и дифференцировки (созревания) эпителиальных тканей и органов.

Это действие препарата характеризуется медленным достижением терапев­тического эффекта. Оно может быть полезно в комплексной терапии при хронических заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением функциональной активности органов, тканей или физиологических систем организма, таких как хронический атрофический гастрит, атеросклероз, хро­нический панкреатит, хронический бронхит и т. д. Оно применимо также у спортсменов при интенсивном режиме тренировок, у людей, занятых тяже­лым физическим трудом в неблагоприятных условиях. Метаболические эф­фекты эргопана формируются в полной мере при длительном применении. Для его достижения необходимо провести от 3 до 5 курсов, с 3-4-недельны-ми перерывами между курсами. Эти эффекты в наименьшей степени зави­сят от индивидуальных особенностей человека и влияния окружающей сре­ды, хотя некоторые из них сказываются и здесь.

Метаболическое действие пантогематогена выражается в увеличении транспорта глюкозы в ткани, повышении активности жирового обмена и его роли в производстве энергии, в усилении синтеза белка и нуклеиновых кис­лот. Однако эффектом, который имеет очевидно ведущее значение среди те­рапевтических свойств пантогематогена, является усиление под его влияни­ем обмена кислорода, потребления его органами и тканями (на 12-16 %). Важно, что этот процесс не связан с повышением активности сердечно-сосу­дистой системы, как это наблюдается при действии многих фармпрепаратов. Усиление потребления кислорода под влиянием пантогематогена происхо­дит за счет повышения его транспорта в ткани и обмена на углекислый газ. Другими словами, при использовании пантогематогена поглощение кислоро­да из единицы объема крови, протекающей через ту или иную ткань, возрастает.

Этот процесс не только повышает энергообеспеченность различных тканей, но и снижает напряжение механизмов, регулирующих деятель­ность сердечно-сосудистой системы и самого сердца, в первую очередь. Ведь в этих условиях обеспеченность тканей кислородом оказывается га­рантированной даже при меньшем кровотоке, а внезапное увеличение на­грузки не требует столь экстренного наращивания уровня кровоснабже­ния.

Рис. 5 демонстрирует изучение влияния пантогематогена на потребле­ние кислорода в сравнении с изменением концентрации молочной кисло­ты до и после физической нагрузки у спортсменов. Молочная кислота яв­ляется маркером развития процесса утомления.

Увеличение доли жиров в энергетическом обмене отчасти связано с улучшением кислородного обмена, отчасти - с непосредственным влияни­ем пантогематогена на процессы мобилизации липидов.

Особое значение имеет усиление процессов тканевого дыхания. Оно неравномерно в различных органах и тканях: максимальное усиление (на 30-60 %) отмечается в печени. В сосудах процессы тканевого дыхания ак­тивируются меньше, однако для сосудистой стенки указанные изменения энергообмена имеют очень большое значение. Усиление энергетического обмена не только улучшает активность клеток эндотелия (внутренней обо­лочки) сосудов, но и способствует использованию избытка липидов, нахо­дящихся в стенке сосудов, для энергопродукции, в том числе и тех из них, которые формируют атеросклеротическую бляшку. От избытка липидов освобождаются многие органы и ткани - сердце, головной мозг, легкие и др. Пенистые клетки (бывшие макрофаги, поглотившие избыточные коли­чества липидов) - главные участники атеросклеротического процесса -после потери избытка жиров восстанавливают свои функции. Очень важ­но, что при этом не происходит разрушения и истощения запасов функци­онально значимых липидов. Так, в почках содержание липидов даже уве­личивается, в мозгу же повышается содержание некоторых фракций фо-сфолипидов, имеющих важное функциональное значение.

Под влиянием пантогематогена увеличивается транспорт глюкозы внутрь тканей и снижение её концентрации в сыворотке крови. Однако этот механизм не связан с инсулиновым аппаратом. Он не может сыграть существенной роли в общей картине углеводного обмена, поскольку мощ­ность инсулинзависимого транспортного механизма приблизительно в 10 раз превосходит суммарные возможности остальных транспортных сис­тем. Кроме этого, усиление поступления глюкозы в ткани по инсулиннеза-висимым путям с точки зрения физиологии оценивается неоднозначно.

рис. 5. Влияние пантогематогена на потребление кислорода при физической нагрузке

Одной из особенностей активации синтеза различных биомолекул орга­низма под влиянием пантогематогена является то, что он усиливает процес­сы пролиферации (роста, размножения) ряда структур, с одновременным возрастанием биологической доступности некоторых макро- и микроэле­ментов. Например, он стимулирует образование эритроцитов (красных кро­ вяных телец) и тем самым увеличивает поступление железа в организм. Пантогематоген повышает активность специальных клеток-остеобластов - «строителей кости», увеличивая использование кальция для образования новой кости, активирует синтез гормонов щитовидной железы и усиливает поступление йода. Без активации синтеза гемоглобина, который является естественным следствием развития и созревания эритроцитов, железо, да­же если оно будет присутствовать в пище в необходимом количестве, не обязательно должно «правильно» усвоиться организмом. Недостаток его потребления на нужды синтеза биомолекул может привести к повышению концентрации свободного железа в плазме крови и усилению его экскреции с мочой или отложению в тканях в виде физиологически инертных образо­ваний - сидератов, а избыток кальция ведет к образованию петрификатов (обызвествления в участках воспаления). Как показали исследования, по влиянию на рост и размножение эритроцитов пантогематоген лишь незна­чительно уступает рекомбинантному эритропоэтину - наиболее активному на сегодня стимулятору кроветворения. О ценности последнего говорит це­на - одна доза эритропоэтина стоит от 50 до 100 долларов США.