Курбатова С., г. Усть-Каменогорск
Курбатов И.Ю.
Возраст - 29 лет, рост 182 см.
Беспокоила избыточная масса тела, эпизодическое повышение артериального давления. Отмечает, что поправляться начал в 1997 г. после женитьбы, когда изменился образ жизни и питания. Масса тела в 1997 г. была около 100 кг. В юности занимался штангой. Артериальное давление склонно к повышению.
До начала коррекции массы тела масса тела была 142 кг, ИМТ – 42,87.
Диагноз: алиментарное ожирение III cт., равномерный тип
Коррекцию массы тела начал с 1.10.04
Находился на гипокалорийной диете (менее 1000 ккал/cут.) с 1.10.04 по 9.11.04 гг. принимал:
* «Нутрикон» - 1 ст. л. 3 раза в день.
* «Каталитин» и «Хитолан» по схеме.
* «Литовит-Ф» - 3 г за 1 час до сна.
В результате масса тела уменьшилась на 8 кг (табл. 1).
Таблица 1
показатели |
дата |
|||||
6.10.04 |
12.10.04 |
20.10.04 |
26.10.04 |
2.11.04 |
9.11.04 |
|
Масса тела, кг Обхват груди, см Обхват талии, см Обхват бедер, см Обхват бедра, см Обхват шеи, см Обхват плеча, см Обхват голени, см |
140 131 136 140 79 44 46 52 |
- 130,5 133 139 75 - 45 51 |
- 127 - 139 - - - - |
- 126 130 137 - - - - |
134 124 - 136 74 - 44 50 |
- - - - - 43 43 - |
С 9.11.04 г. перешел на одноразовое питание, сладкое исключено полностью, при этом завтрак и ужин заменил смесью следующего состава (на один прием): 1 ст. л. «Нутрикона», 1 ст. л. «Кедровой силы», 1 стакан кефира.
Со 2.11.04 по 7.12.04 гг. масса тела снизилась еще на 4 кг и составила 130 кг
С 7.12.04 по 4.01.05 гг. снова принимал «Каталитин», «Хитолан», «Нутрикон», «Грацию», «Литовит-Ф». При этом темпы снижения массы тела снизились. На 31.12.04 г. масса тела составила 129 кг.
С начала 2005 г. принимал «Кедровую силу» и «Нутрикон», при этом масса тела на 1.02.05 г. составила 127 кг, на 1.03.05 г. – 122 кг, на 1.04 05 г.– 120 кг (ИМТ – 36,23).
Таблица 2.
Динамика антропометрических изменений с апреля 2005 г. по октябрь 2005 г.
Показатели |
Дата измерения |
|||||||||||
01.04 |
05.04 |
12.04 |
20.04 |
27.04 |
03.05 |
10.05 |
17.05 |
24.05 |
01.06 |
08.06 |
16.06 |
|
Масса тела, кг |
120 |
- |
- |
- |
- |
114,8 |
- |
- |
- |
111 |
- |
- |
Обхват талии, см |
116 |
- |
115 |
- |
- |
- |
- |
114 |
112 |
- |
- |
- |
Обхват бедер, см |
123 |
122,5 |
121 |
120 |
119 |
- |
- |
118,5 |
118 |
- |
117 |
- |
Обхват шеи, см |
40 |
- |
- |
- |
39,5 |
- |
39 |
- |
38,5 |
- |
- |
38 |
Обхват плеча, см |
39,5 |
- |
- |
39 |
- |
- |
38 |
- |
37 |
36 |
- |
- |
Обхват груди, см |
112,5 |
113 |
112,5 |
112 |
- |
111 |
110,5 |
109,5 |
- |
- |
109 |
- |
Таблица 2 (продолжение)
Показатели |
Дата измерения |
||||||||||
21.06 |
05.07 |
13.07 |
19.07 |
02.08 |
09.08 |
23.08 |
31.08 |
14.09 |
01.10 |
10.10 |
|
Масса тела, кг |
- |
107,5 |
- |
- |
105,4 |
- |
- |
105 |
105 |
- |
|
Обхват талии, см |
111 |
109 |
- |
- |
- |
110 |
- |
109 |
106 |
- |
106 |
Обхват бедер, см |
- |
116 |
115,5 |
113,5 |
- |
- |
113 |
- |
114 |
- |
114 |
Обхват шеи, см |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
38 |
- |
- |
Обхват плеча, см |
- |
- |
- |
35,5 |
- |
- |
- |
- |
36 |
- |
35 |
Обхват груди, см |
- |
- |
106,5 |
106 |
- |
105 |
- |
- |
105 |
- |
105 |
Таблица 3
Данные антропометрии до лечения и в конце лечения
Показатели |
Дата измерения |
Итого |
|
01.10.2004 |
01.10.2005 |
||
Масса тела, кг |
141 |
105 |
- 36 |
Обхват груди, см |
131 |
105 |
- 26 |
Обхват талии, см |
136 |
106 |
- 30 |
Обхват бедер, см |
140 |
114 |
- 26 |
Обхват шеи, см |
44 |
38 |
- 6 |
Обхват плеча, см |
46 |
36 |
- 10 |
В процессе лечения с апреля 2005 г. по октябрь 2005 г. принимал следующие БАД:
Май
В мае принимал «Рецепт успеха» по следующей схеме: чередующимися курсами «Каталитина» по 5 дней и «Хитолана» по 3 дня.
«Каталитин» за 30 мин. до еды: завтрак 2 таб., обед 3 таб., ужин 2 таб.
«Хитолан» - по 2 таб. за 30 мин. до еды.
Вместо сахара использовал «Аргосластин». Основной прием пищи происходил 1 раз в день – в обед, утром и вечером – чай, кофе, кефир и т.п.
Июнь
С 1 по 21 июня так же как в мае.
С 22 по 30-е: «Нутрикон базовый» 1 ст. л., «Кедровая сила-2» 1 ст. л. в стакане кефира вместо завтрака и ужина.
Июль
В июле БАД принимал как в июне
Август
В августе – как в мае
Сентябрь
В сентябре принимал «Нутрикон базовый» 1 ст. л., «Кедровая сила-2» 1 ст. л. в стакане кефира вместо завтрака и ужина.
Был проведен курс скипидарных ванн.
С 1.10.2005 г. прекратил прием БАД в связи с тем, что решил сделать перерыв.
В настоящее время масса тела и объемы остаются на уровне октября. Также сохраняется и стиль питания: без сладкого, вместо сахара – «Аргосластин», прием пищи 1-2 раза в сутки, после 18-00 не кушает. Также хочется отметить, что по сравнению с началом лечения уменьшился размер порции – стал насыщаться меньшим количеством пищи.
Считаю, что снижение массы тела около 3 кг в месяц на протяжении полугода – это весьма сильный стресс для организма. В последнее время стал ощущать дискомфорт в области печени, вероятно, при настолько значительной потере массы тела необходим прием гепатопротекторов. Кроме того, имеется и чисто психологическая причина – усталость. Но, тем не менее, через некоторое время есть желание продолжать курс похудения, поскольку конечная цель – довести массу тела до 90 кг – еще не достигнута.
Заключение: в результате применения комплексной схемы лечения ожирения, включающей гипокалорийную диету, хитозановые препараты, пищевые волокна, корректоры пищевого рациона, за 12 месяцев удалось при III степени ожирения снизить массу тела на 36 кг, что говорит о высокой эффективности применявшейся терапии. Снижение темпов потери массы тела в декабре и январе 2004 г. может объясняться сезонным снижением уровня основного обмена, что необходимо учитывать в схемах лечения ожирения, приурочивая их к весенне-летнему периоду.