По статистике здравоохранения в России в последние годы отмечается быстрый рост паразитарных заболеваний. Причина кроется в снижении уровня жизни нашего населения, загрязнении окружающей среды и пренебрежении элементарными правилами гигиены и санитарии в быту и на производстве.
Описторхоз
Описторхисы (Opisthorchis felineus).
Актуальная проблема сибирского региона - описторхоз. 2/3 мировой заболеваемости этим тяжелым паразитозом приходится на жителей России. Достаточно сказать, что в Германии описторхозом болеет 1% жителей, а у нас пораженность населения самого большого очага описторхоза Обь-Иртышского бассейна рек среди коренных жителей колеблется от 50 до 100% [1,2,3].
Мало кто знает, что заразиться описторхозом в эндемичном очаге очень просто. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при её разделке - в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей - происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов. Описторхоз ещё коварен и тем, что заболевание подступает незаметно. Симптомы нарастают вместе с накоплением описторхисов в организме. Процесс этот длится десятки лет, так как продолжительность жизни гельминта 25-50 лет [2,3].
Признаков, характерных конкретно для описторхоза, нет. Пока пациенты «созревают», чтобы выяснить причину частых головных болей, аллергических кожных реакций, тошноты, рвоты, периодических болей в правом подреберье, непереносимости острой и жареной пищи, - паразиты разрушают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Описторхисы чрезвычайно прожорливы. Они питаются слизью желчных протоков, ротовой присоской засасывают, отрывают и поедают клетки слизистых оболочек: остаётся кровоточащая поверхность, паразиты заглатывают и кровь. Органы, где «расселяются оккупанты», зарастают рубцовой тканью, перерождаются. В случае слабой иммунной защиты возможно возникновение первичного рака печени и поджелудочной железы [2,3].
Аптечная сеть предлагает для лечения описторхоза достаточно токсичный и дорогой синтетический препарат бильтрицид (празиквантель). Лечение необходимо проводить в стационаре под прикрытием внутривенных капельных вливаний. Токсический эффект препарата проявляется шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой; в отдельных случаях могут развиться бред и галлюцинации, в 10% случаев разворачивается картина токсического гепатита: слабость, головокружение, тошнота, снижение аппетита может сохраняться в течение месяца. Ухудшаются биохимические показатели функции печени: в крови накапливаются токсические продукты обмена [1].
Каким же способом решить проблемы опис-торхоза, максимально сократив количество отрицательных побочных действий?
С целью профилактики и комплексной терапии ООО «Биолит» производит парафармацевтики эффективные и безвредные для человека фитопрепараты, зарегистрированные Минздравом России в качестве БАД к пище.
Экорсол и популин изготовлены на основе концентрированного водного экстракта молодой коры осины, собранной в период сокодвижения. Следует отметить, что нарушение сроков сбора коры осины или использование старых деревьев приводит к падению эффективности биологически активных веществ с 67-85% до 20-25% [5].
Экорсол содержит 25% экстракта коры осины, популин - 50%. Кроме того, в обоих продуктах находится по 1% экстракта солянки холмовой - эффективного гепатопротектора, а в популине также ещё и 1% сухого концентрата минеральной воды озера Шира. В народе отвар коры осины известен как противоглистное, общеукрепляющее, желчегонное, противомикробное и противовоспалительное средство. Исследование экстракта коры осины выявило его бактерицидное действие на ряд опасных микробов. Настоем коры в войну лечили ревматизм, воспаление мочевого пузыря и почек, бронхиты, гастриты, панкреатиты. Таёжные охотники добавляли зимой осиновую кору в пищу, чтобы снять усталость и увеличить выносливость при длительных таёжных переходах. В экстракте содержатся дубильные вещества, горькие гликозиды популин и салицин, бензойная кислота и другие вещества [4]. В опытах на золотистых хомячках было доказано, что горькие гликозиды проникают внутрь через плотный кожно-мускулистый мешок описторхиса и вызывают деструкцию внутренних органов и гибель паразита. При этом для человека экстракт коры осины безвреден [5,6].
Экорсол и популин получили признание клиницистов и больных описторхозом после длительного (более 25 лет) и непростого пути исследований - от эксперимента на животных до клинических испытаний у больных детей и взрослых. В настоящее время в России получили дегельминтизацию экорсолом и популином уже десятки тысяч пациентов.
Экорсол и популин успели полюбить врачи и их больные за ряд достоинств:
- отсутствие нежелательных побочных эф фектов: единственным противопоказанием на
значения добавок является их индивидуальная непереносимость; - эффективность у экорсола и популина по клиническим данным и данным нашей статис
тики практически такая же, как у синтетического препарата бильтрицида - от 67 до 80%; - кроме противоописторхозного эффекта экорсол и популин обладают противовоспалительным, противоязвенным, желчегонным и вяжущим действием, что положи тельно сказывается на улучшении функций желудочно-кишечного тракта;
- прием добавок можно проводить амбулаторно. Через 6 месяцев курс экорсола и популина можно повторить в случае неудачи первой попытки и добиться 100% излечи-ваемости;
- возрастной интервал приема экорсола и популина очень широк: от 3-х лет до глубокой старости;
- экорсол и популин можно без опасения назначать пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями (туберкулез, хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальная астма, порок сердца, хронический гепатит, цирроз печени, врожденные пороки развития органов желудочно-кишечного тракта, синдром Жульбера, хронический гломеруло-нефрит, хронический пиелонефрит, болезнь Лайма, хронический клещевой энцефалит, псориаз, хронические аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и т.д.);
- экорсол и популин можно с успехом приме нять как профилактическое средство, если вы находитесь в эндемичном очаге и опасаетесь заразиться описторхозом [7].
Самым важным достоинством экорсола и популина является отсутствие повреждающего действия на организм. Мы назначаем добавки амбулаторно, ежедневное врачебное наблюдение излишне. Но при всем при этом необходимы лабораторные исследования (общий и биохимический анализ мочи, УЗИ печени, желчевыво-дящих путей и поджелудочной железы, дуоденальное зондирование), что позволяет оценить, насколько глубоко повредили организм каждого конкретного пациента «хищники» размером с огуречное семечко, а также определить дальнейший путь реабилитации, подготовки, дегельминтизации. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы гельминты, обитающие во внут-рипечёночных желчных протоках, погибли и с током желчи отошли, не создавая препятствий для желчевыделения и не отравляли организм продуктами распада [6].
Мы рекомендуем схему, которая позволит оптимально эффективно провести дегельминтизацию.
I этап - подготовительный. Необходимо организовать хороший отток желчи, снять воспаление, улучшить функцию печеночной клетки.
II этап - воздействие на паразитов.
III этап - восстановительный. Его цель - восстановить моторные и секреторные нарушения, вызванные инвазией. Желудочно-кишечный тракт должен безупречно работать не только как измельчающее и перемешивающее устройство, но и как расщепляющий химический реактор, и как механизм, усваивающий полезные вещества.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ СХЕМА КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ОПИСТОРХОЗА
|
Препарат |
Время приёма |
Схема приёма |
|
2 недели |
|
|
|
2 недели |
|
||
|
2 недели |
|
||
|
1 неделя |
|
|
|
1 неделя |
|
||
|
1 неделя |
|
||
|
3 недели |
|
|
|
3 недели |
|
||
|
2 недели |
|
||
|
4 недели |
|
||
|
4 недели |
|
Актуальный вопрос:
Какой из препаратов, Популин или Экорсол, является БОЛЕЕ эффективным при лечении описторхоза?
Ответ специалиста:
Этот вопрос возникает часто.
Если посмотреть по содержанию экстракта коры осины на 100 г продукта, то в популине его значительно больше, чем в экорсоле: 74 г против 25 соответственно. И именно флавоноиды коры осины играют важнейшую роль в воздействии на паразита. Кажется, что эффективнее популин.
Но если обратить внимание на дозировки, которые мы рекомендуем для лечения описторхоза, то все становится на свои места - 1 мерная ложка популина против 3 мерных ложек экорсола. Таким образом, достигается необходимая концентрация в желчи активных компонентов экстракта коры осины и при приеме популина, и при использовании экорсола.
Если Вас интересует как лучше выбрать препарат для конкретного пациента, я могу посоветовать следующее.
Для лиц, впервые начинающих лечение описторхоза, а так же для детей лучше воспользоваться экорсолом (его действие несколько мягче за счет состава и вкус чуть приятнее за счет содержания глюкозы).
Тем, кто повторяет курсы противоописторхозной терапии, лицам, следящим за уровнем глюкозы в крови, больным с частыми обострениями холецистита, холангита (воспаления желчных путей и желчного пузыря) лучше воспользоваться популином.
Используемая литература
1. Бронштейн A.M., Токмалаев К.М. Паразитарные болезни человека: протозоозы и гельминтозы. - М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2002.
2. Яблоков Д.Д. Описторхоз человека. - Издательство Томского университета, 1979.
3. Лепехин А.В., Мефодьев В.В., Филатов В.Г., Бужак Н.С. Эпидемиология, клиника и профилактика описторхоза. - Издательство Томского университета, 1999.
4. Энциклопедия травоцелительства/Нестеровская А.Ю., Реднюк Т.Д. и др. - М.: КРОН-ПРЕСС, 1998.
5. Бычкова Н.К. Противоописторхозные свойства экстракта коры осины: Автореф. Диссертация канд. мед. наук. - Томск, 1990.
6. Бычкова Н.К. Фитотерапия паразитарных заболеваний желчевыводящей системы у детей: Автореф. Диссертация, д-ра мед. наук. - Томск, 1999.
7. Лукашова Л.В. Лечение хронического описторхоза препаратом из растительного сырья и оценка его эффективности: Автореф. Диссертация канд. мед. наук. - Томск, 1995.
8. Патент РФ 2162701 «Способ получения средства, обладающего противоописторхозным действием». - БИ. 2001. №4.