Дисбиозы и БАДы

Здоровье человека и микроба...

Здоровье человека в самых различных его аспектах изучают сегодня многие науки, включая специальную науку о здоровье - валеологию. Ученые дали много определений здоровья. Все они несут различную информацию о человеке, его психофизических и социальных характеристиках. С точки зрения молекулярной медицины понятие здоровья можно сформулировать так: здоровье - это такое динамическое состояние физико-химических параметров внутренней среды организма, при котором наиболее оптимально функционируют все гены конкретного человека и все гены микроорганизмов, постоянно обитающих в его теле.

В этом определении здоровья человека парадоксально - на первый взгляд - звучит упоминание о генах микроорганизмов.

На самом деле никакого парадокса нет. Известно, что ряд параметров здоровья людей формируют только... микробы. Поэтому при гибели определенных микроорганизмов здоровье становится неполноценным, развиваются заболевания. Кстати, сказанное справедливо в отношении не только человека, но и всех других многоклеточных организмов планеты.

... и их взаимоотношения

Люди, животные и растения могут находиться с представителями царств микробов и вирусов в различных отношениях.

Симбиоз - взаимовыгодное и взаимозависимое сожительство. Например, человек и постоянно обитающие в его организме микробы.

Антагонизм - несовместимость, стремление истребить друг друга. Например, возбудители болезней и поражаемые ими организмы.

Вся микрофлора тела человека является биоценозом. Это понятие включает места обитания совокупности различных организмов, а также механизмы регуляции численности каждого вида.

Микрофлора тела человека начинает формироваться уже при прохождении плода через родовые пути матери, при первом соприкосновении ребенка с ее телом, при первом глотании молозива, затем молока. К моменту перехода на смешанное вскармливание ребенка у него уже есть практически все виды микроорганизмов, с которыми ему предстоит прожить всю жизнь.

Биоценозы микробов у человека локализованы в полости рта, носа, на конъюнктиве глаз, на коже, в кишечнике и на слизистых оболочках мочеполовой системы. В органах дыхания - трахея, бронхи, легкие - встречаются только случайные микробы, заносимые вдыхаемым воздухом.

Роль биоценозов тела человека в формировании здоровья:

• Подавление возбудителей инфекционных процессов;
• Участие в пищеварении, газообразовании в кишечнике;
• Участие в синтезе некоторых витаминов (группы В);
• Поддержание в активном состоянии системы иммунитета в течение всей жизни человека;
• Стимуляция факторов неспецифической противоинфекционной защиты, например, фагоцитоза, который уничтожает в крови и тканях возбудителей инфекций.

Очевидно, что постоянная (нормальная) микрофлора действительно формирует важные параметры здоровья человека.

Нарушение перечисленных функций микробов тела ведет к развитию болезней.

Что такое дисбиозы

Дисбиозы - общий термин, определяющий любые нарушения в составе биоценозов микробов организма человека (бактерий, вирусов и других видов микроорганизмов).

Дисбактериозы - узкое определение. Оно касается нарушений в микрофлоре организма исключительно только в группе бактерий.

Известны дисбиозы полости рта, носа, конъюнктивы глаз, кишечника, слизистых половых органов и кожи, т.е. они могут формироваться во всех местах обитания микробов тела человека.

Восстановить биоценозы микробов всегда очень трудно. Утраченные микроорганизмы оставляют свободной экологическую нишу, которая немедленно заселяется другими видами микроорганизмов, и они могут вызвать патологический процесс.

Дисбиозы протекают как хронические заболевания.

Памятка: просто - о сложном

Барьеры человека (кожу и слизистые оболочки глаз, полости рта, носа, кишечника и половых органов) от многих повреждений защищают микроорганизмы, постоянно обитающие в этих местах у всех здоровых людей.

Уменьшение числа или полное исчезновение определенных микробов на барьерах сопровождается развитием заболевания - дисбиоза. Количество больных дис- биозами нарастает. Причины: широкое бесконтрольное применение антибиотиков и других противомикробных средств через рот, в инъекциях; частое использование различных антисептиков, арсенал которых непрерывно расширяется.

Дисбиозы характеризуются нарушениями пищеварения, интоксикацией, слабостью, потерей веса, иммунодефицитом, длительным течением.

Профилактика: применение продуктов, содержащих живые молочнокислые бактерии.

Дисбиозы являются следствием:

• Чрезвычайно широкого использования антибиотиков и других противомикробных лекарств по любому поводу (это, прежде всего, подавляет нормальную микрофлору);
• Употребления неоправданно большого количества новых продуктов питания, различных добавок к ним. При этом в полной мере не учитывается, что за всю свою историю ни человек, ни его микробы эти продукты не употребляли и даже не имеют ферментов для обработки такой «еды».
• Токсического воздействия на человека и его микроорганизмы «плохой» экологии (воды, воздуха и т.п.);
• Применения ненаучных методов под видом здорового образа жизни (строгое вегетарианство, сыроедение, промывания кишечника, использование местно агрессивных веществ для предупреждения беременности и т.д.).

Общий механизм развития дисбиозов (патогенез)

Под влиянием какой-либо из вышеперечисленных причин часть биоценоза изменяется за счет уменьшения или уничтожения отдельных видов микробов. Этим событием процесс не завершается: освободившиеся «квартиры» (экологические ниши) заселяются посторонней «чужой» микрофлорой, которая вызывает патологические изменения. Описанный механизм ведет к двум неблагоприятным последствиям:

• Снижение защитной функции нормальной микрофлоры;
• Проявление повреждающего действия чужеродных микробов.

Дисбактериоз кишечника

Согласно современным научным взглядам, микрофлора кишечника делится на облигатную и факультативную. Облигатные бактерии всегда входят в состав нормальной микрофлоры и обеспечивают биохимические процессы и функцию защиты организма человека от инфекционных агентов. Факультативные (необязательные, случайные) микроорганизмы являются условно-патогенными, поскольку часто встречаются у здоровых людей, но при снижении иммунной защиты организма человека проявляют агрессивные свойства и приводят к возникновению ряда заболеваний.

Выделяют несколько стадий в развитии дисбактериоза кишечника:

1 стадия: компенсированный или латентный (скрытый) дисбактериоз характеризуется изменением количественного состава микроорганизмов. Клинические симптомы отсутствуют.

2 стадия: субкомпенсированная (или локализованная) форма. Наблюдается умеренное уменьшение содержания молочнокислых бифидобактерий с одновременным увеличением содержания условно-патогенных микроорганизмов. Клинически определяется ограниченный воспалительный процесс в слизистой оболочке кишечника (дуоденит, энтерит, колит, энтероколит).

3 стадия: распространенный дисбактериоз. Существенно изменяется количество кишечной палочки, уменьшается количество бифидобактерий, значительно увеличивается условно-патогенная микрофлора. Клинически эта стадия дисбактериоза проявляется дисфункцией кишечника разной степени тяжести, интоксикацией.

4 стадия: генерализованный (декомпенсированный) дисбактериоз. Значительно увеличивается количество патогенной кишечной палочки, практически полностью отсутствуют бифидобактерий, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы агрессивны. Клинически эта стадия дисбактериоза характеризуется значительной кишечной дисфункцией, септическими осложнениями и дистрофическими изменениями во внутренних органах.

В зависимости от вида микроорганизмов, заселивших кишечник, различают несколько вариантов дисбактериоза: стафилококковый, кандидамикозный, смешанный и другие.

Возможность излечения

Современные методы медицины позволяют успешно лечить больных дисбиозами. Сложность лечения сводится к необходимости сразу восстановить микробный биоценоз, функции органов и тканей больного, т.е. вся суть лечения направлена на восстановление симбиоза: человек - нормальная микрофлора.

Принципы лечения сводятся к:

• восстановлению микробного биоценоза кишечника,
• нормализации пищеварения ферментами и диетой,
• устранению интоксикации,
• полному изгнанию условно-патогенной и патогенной микрофлоры (стафилококки, палочка сине-зеленого гноя и другие).

Лечение осуществляется микробными эубиотиками и антибактериальными средствами.

К микробным эуобиотикам относятся биологические препараты, содержащие живые лиофильно высушенные бактерии разнообразных видов, постоянно обитающих в кишечнике. Применение пробиотиков - типичный пример заместительной терапии.

К антибактериальным средствам относятся: антибиотики (направленные на уничтожение условно-патогенной и патогенной флоры), сульфаниламиды, бактериофаги (вирусы, размножающиеся внутри конкретного вида бактерий) и другие.

Эпидемиологическая опасность

Дисбактериозами не заражаются. Но важно помнить, что у больных дисбактериозами имеется микрофлора, которая выделяется из кишечника и опасна для окружающих при несоблюдении противоэпидемического режима и правил личной гигиены. Эти микроорганизмы способны вызвать у окружающих людей пищевые токсико-инфекции, пиодермии, стоматиты, уретриты и другие инфекционные процессы.

Профилактика дисбиозов:

• Не злоупотребляйте антибиотиками и другими противомикробными препаратами;
• Не практикуйте «модные» диеты;
• Всегда будьте осведомлены о качестве воды в вашем доме;
• Соблюдайте правила личной гигиены;
• При нарушении пищеварения обращайтесь к врачу.

Как выбрать БАДы при дисбактериозе

При выборе биологически активных добавок в комплексной терапии дисбактериоза следует отдавать предпочтение тем, которые содержат несколько штаммов молочнокислых бактерий. Основная проблема состоит в том, что бактерии далеко не всегда приживаются в биоценозе конкретного человека, поэтому увеличение количества штаммов увеличивает шансы на достижение успеха.

Как живут бактерии в кишечнике

Для того, чтобы понять, зачем нам вообще нужны добавки с живыми молочнокислыми бактериями, рассмотрим, что они из себя представляют и как живут в кишечнике.

Все бактерии, обитающие там, имеют так называемый корд- фактор. Это особый белок, при помощи которого бактерии необратимо прикрепляются к поверхности клеток эпителия - к их наружной цитоплазматической мембране. Без такого прилипания микрофлора просто не смогла бы жить в просвете кишечника, ее смывало бы, уносило бы волнами перистальтики.

Бактерии в кишечнике располагаются на слизистой оболочке под слоем слизи и формируют так называемый дерн. Они размножаются - и одни молодые клетки тут же прикрепляются в дерне, а другие, которые не сумели прикрепиться, не нашли для себя «жилплощади», попадают в просвет кишечника и покидают организм. Остальные клетки отмирают.

Для каждого микроорганизма на слизистой оболочке есть свои рецепторы, т.е. точки прилипания - для кишечной папочки, энтерококков, молочнокислого стрептококка, для лактобактерий и всех других постоянных обитателей кишечника.

Сам дерн для определения содержания в нем различных микроорганизмов не исследуют - это практически невозможно сделать. Все определения производятся по косвенным свидетелям его состава - свободным микроорганизмам в просвете кишечника.

Дерн - это мощный барьер для болезнетворных (патогенных) бактерий и вирусов. В течение любых суток нашей жизни каждый из нас многократно заражается патогенными микробами. Но - не заболевает! Дерн - древний могучий неспецифический фактор про- тивоинфекционной защиты. Когда еще не было высокоорганизованной системы иммунитета, именно он спасал многоклеточные организмы от вымирания. Он дал им возможность выжить на планете.

Микроорганизмы дерна активно образуют газы, способствуют нормальной перистальтике кишечника. При дисбактериозах у людей часто возникают проблемы с перистальтикой.

Нормальная флора кишечника синтезирует бактериоцины, особые белки, по эффекту действия - антибиотики. Этими бактериоцинами нормальной флоры уничтожаются патогенные микроорганизмы.

В микробном дерне интенсивно протекает множество биохимических процессов, за что его называют второй печенью человека.

Бифидобактерии

Бифидобактерии - непременная составляющая эубиотиков, направленных на борьбу с дисбиозами. Под микроскопом бифидобактерия похожа на расколотую с одной стороны палочку. При посеве в лабораторных условиях колонии бифидобактерии округлые, выпуклые, блестящие. Бифидобактерии относятся к молочнокислым бактериям. Способны сбраживать молочный сахар - лактозу, превращая его в молочную кислоту и газ. Молочная кислота денатурирует белки молока, в результате чего образуется молочнокислый продукт. Бифидобактерии утилизируют практически все углеводы, превращая их в органические кислоты и газ. В тонкой кишке молочнокислые бактерии осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и высокомолекулярных углеводов. Продуцируя молочную кислоту, бифидобактерии создают кислую реакцию, подавляя тем самым гнилостную и патогенную микрофлору. Кислая среда в кишечнике способствует всасыванию кальция, витамина О и железа.

Часто люди, страдающие дисбактериозами, не могут пить молоко: у них нет фермента лактулазы, расщепляющего молочный сахар. Если же в кишечнике достаточно бифидобактерий, они за счет своего фермента лактулазы в состоянии расщепить молочный сахар, и человек обретает способность употреблять не только кисломолочные продукты, но и цельное молоко.

Живые бифидобактерии оказывают положительный эффект при следующих состояниях:

1. Дисбактериоз в системе пищеварения (кишечнике). В этом случае молочнокислые бактерии заселяют эпителий кишечника и выполняют там все свои полезные функции. Они выступают антагонистами по отношению к болезнетворным микробам, участвуют в пищеварении, в газообразовании, регулируют перистальтику кишечника.

2. Вторичные иммунодефициты общего супрессорного действия, которые широко распространены среди населения. Большую роль в этом играют хронические стрессы и загрязнение окружающей среды, а также неполноценное питание. Иммунодефицит - состояние, когда все функции системы иммунитета недостаточны. Недостаточна продукция антител, уничтожение бактерий и вирусов, опухолевых клеток. Недостаточны реакции на антигены - чужеродные молекулы. Недостаточна выработка гормонов системы иммунитета - например, интерлейкинов, веществ, координирующих между собой работу различных клеток системы иммунитета, выполняющих роль дирижеров, которые создают стройный ансамбль. Недостаточен уровень продукции интерферонов - белков, защищающих организм от действия любых вирусов, а также надежно подавляющих раковые клетки в стадии их появления.

Бифидобактерии в кишечнике не только растут, размножаются, но и погибают. Скорость их роста и отмирания примерно одинакова, поэтому их количество в кишечнике, достигнув оптимального, сохраняется на постоянном уровне. Продукты распада погибших бифидобактерий в виде отдельных молекул всасываются в кровоток и непрерывно активизируют систему иммунитета. Эти молекулы являются антигенами. Антигены являются сигналами для системы иммунитета, они включают ее и активизируют. Поскольку эта работа происходит непрерывно, система иммунитета пребывает всегда в рабочем состоянии, функционирует. Кстати, все другие микробы - обитатели кишечника - выполняют такую же функцию также за счет своих антигенов.