2.1. Мочекаменная болезнь

Заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Встречается у людей самых разных возрастов, включая детей и пожилых людей (4,5,6,7).

Почему начинают образовываться камни?

Основной механизм заболевания - нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей и формированию кам ней. По химическому строению различают разные камни - ураты, фос­ фаты, оксалаты и др. Однако даже если у Вас есть наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни, она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, приведенных ниже.

  • Климат. Если вы живете в жарком климате, то потеете намного больше, чем житель средней полосы. В результате в организме повы шается концентрация некоторых солей, и могут начать образовывать­ ся камни.
  • Состав питьевой воды в вашем регионе (жесткая вода с большим содержанием кальциевых солей способствует появлению уролитиаза), острая и кислая пища, повышающая кислотность мочи. Камни при этом образуются легче.
  • Постоянный недостаток витаминов и ультрафиолетовых лучей.
  • Травмы и заболевания костей - остеомиелит, остеопороз.
  • Хронические заболевания желудка и кишечника - хронический гас трит, колит, язвенная болезнь.
  • Различные заболевания почек и органов мочеполовой системы - пиелонефрит, цистит, аденома предстательной железы, простатит и др.

Где могут образовываться камни?

Камни могут образовываться в любом отделе мочевыделитель ной системы. Наибольшее значение имеют камни почек, мочеточни­ков и мочевого пузыря.

Какими симптомами проявляются камни почек?

Заболевание проявляется болями в пояснице, появлением крови в моче. Возможно самостоятельное отхождение камней с мочой. Боли носят тупой, ноющий характер, но могут быть острыми. Чаще боли бывают с одной стороны. Если камни есть в обеих почках, то боли будут возникать одновременно или поочередно с обеих сторон. Харак терна связь болей с движением, изменением положения тела. Кровь в моче появляется обычно после сильной боли или физической нагрузки, ходьбы. Сильный приступ боли также может стать причиной отхождения камней.

Какими симптомами проявляются камни мочеточника?

Смещаясь из почки, камень попадает в мочеточник. Боль при этом переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, бедро. Если камень располагается в нижней части мочеточника, то больной испы тывает частые беспричинные позывы на мочеиспускание.

Когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника, в поч ке скапливается моча, что вызывает приступ почечной колики. Воз­ никают острые схваткообразные боли в пояснице, которые быстро рас­ пространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжаться несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. Больной при этом ведет себя беспокойно, не может найти удобного положения. Приступ заканчивается, когда камень из­меняет свое положение или выходит из мочеточника. Если после при­ ступа колики камень не отошел, то приступ может повториться. Обыч­ но по окончании приступа появляется кровь в моче.

Какие симптомы характерны при наличии камней мочево­го пузыря?

Основное проявление - боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Боль появляется при движении или мочеиспускании. Другое проявление камней мочевого пузыря - учащенное мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляют­ ся при ходьбе, тряске, физической нагрузке. Может отмечаться так

называемый симптом «закладывания»: струя мочи во время мочеис пускания неожиданно прерывается, хотя больной чувствует, что пузырь опорожнен не полностью. Возобновляется мочеиспускание только после перемены положения тела.

Что будет, если не лечиться?

Камни почки и мочеточника со временем обязательно приведут к развитию острого или хронического пиелонефрита. При отсутствии ле чения может произойти гнойное расплавление почки, и ее придется уда­ лять. Камни мочевого пузыря могут спровоцировать развитие острого цистита с тяжелыми проявлениями.

Как лечится мочекаменная болезнь?

Лечение может быть консервативным, инструментальным и оперативным.

Консервативное лечение проводится при небольшом размере камня и отсутствии осложнений заболевания. Оно включает в себя правильную диету и некоторые лекарственные препараты.

Диета зависит от вида уролитиаза (состава камней). При образо вании уратов из пищи исключаются субпродукты - мозги, почки, пе­ чень и др. При фосфатных камнях: исключаются из еды молоко и мо­лочные продукты; показаны мясо, сало, мучные блюда, растительные жиры; ограничиваются овощи и фрукты. При оксалатных камнях: ис­ ключаются салат, шпинат; ограничиваются картофель, молоко.

Существуют лекарства, которые могут растворять некоторые виды камней, например, ураты. Действие этих препаратов очень специфично и не всегда эффективно, поэтому они должны приниматься строго по назначению уролога.

При приступе почечной колики необходимо принять теплую ван ну или положить грелку на поясницу и принять спазмолитическое и обез­ боливающее средство (но-шпа, баралгин, анальгин).

Если камень очень беспокоит, его удаляют инструментально или на операции.

Профилактика мочекаменной болезни

Как уже было сказано, основная причина развития болезни - нару шение обмена веществ. Поэтому если Ваши родственники страдают этим заболеванием, Вам лучше быть внимательным к себе и придер­живаться нижеследующих рекомендаций.

  • Отказаться от: бульонов, шоколада, кофе, какао, острой, жирной и жареной пищи.
  • Ограничить общее количество пищи (не переедать), поваренную соль.
  • Пить много воды, не менее 1,5 л в сутки. Летом следует пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.
  • Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав.
  • Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.
  • При появлении неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

Написать комментарий [отменить ответ]

Внимание: HTML разметка не поддерживается!!

Статьи по теме:

Все статьи раздела