Содержание:
Клинические исследования эффективности гепатосола проведены при заболеваниях гепатобилиарной системы (хронические гепатиты различной этиологии, хронические холециститы, описторхоз).
При хроническом гепатите терапевтическая эффективность гепатосола в сравнении с действием известных гепатопротекторов карсила (легалон) и эссенциале изучена у 164 больных на кафедре терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (руководитель - доктор медицинских наук, профессор Э.И. Белобородова) Сибирского государственного медицинского университета (Томск), в гастроэнтерологическом отделении (руководитель — доктор медицинских наук В.В. Цуканов) Института медицинских проблем севера СО РАМН (Красноярск) и на кафедре внутренних болезней Кемеровской государственной медицинской академии (руководитель - кандидат медицинских наук, доцент Л.И. Зинчук).
Все пациенты основной группы на фоне базисной терапии принимали внутрь по 1 чайной ложке гранул гепатосола 3 раза в день за 30 минут до еды, пациенты группы сравнения - получали карсил (2 драже) или эссенциале (2 капсулы) 3 раза в день после еды на протяжении 30 дней.
По степени активности заболевания пациенты были разделены на две группы: больные с хроническим персистирующим гепатитом (ХПГ) и хроническим активным гепатитом (ХАГ) умеренной степени активности. Большинство пациентов составляли мужчины в возрасте от 20 до 62 лет (в среднем - 37 лет). Длительность заболевания составляла в среднем 4,5 года.
Этиологию и степень активности гепатита оценивали на основании субъективной и объективной симптоматики заболевания и клинико-лабораторных показателей функционального состояния печени. У ряда пациентов диагноз был подтвержден морфологическим исследованием биоптатов печеночной ткани. Из этиологических факторов наиболее значимыми являлись вирусное поражение печени, преимущественно типа В и злоупотребление алкоголем.
До начала курса терапии гепатопротекторами у больных ХПГ и ХАГ в разной степени были выражены диспепсический симптомокомплекс (чувство тяжести и боль в правом подреберье, тошнота, горечь во» рту, непереносимость острой и жирной пищи, снижение аппетита), астеновегетативная симптоматика (слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна), увеличение размеров печени, желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд, пальмарная эритема, субфебрилитет. Тяжесть этих симптомов была более выражена при ХАГ.
Биохимический анализ крови пациентов до начала приема гепатосола выявил синдром цитолиза (увеличение в сыворотке крови активности аминотрансфераз, особенно аланинаминотрансферазы), гипербилирубинемию (в основном за счет непрямого билирубина), снижение белоксинтезирующей функции печени.
Вследствие цитолиза и воспалительного процесса у обследованных пациентов усиливалось перекисное окисление липидоу (ПОЛ) печени: уровень конечного продукта ПОЛ - малонового диальдегида (МДА) существенно превышал нормативные показатели.
В результате применения гепатосола у больных хроническим гепатитом развивалась положительная динамика в клинической картине заболевания (у пациентов с ХАГ - через 3-4 недели лечения, с ХПГ - через 2-3 недели). У большинства больных улучшались самочувствие, аппетит, уменьшались частота и тяжесть проявлений диспепсического и астеновегетативного синдромов, уменьшались или нормализовались размеры печени (по данным ультразвукового исследования), проходила желтуха. Значительно уменьшалось количество пациентов, страдающих зудом кожных покровов.
Регулярный прием гепатосола сопровождался улучшением, вплоть до нормализации, биохимических показателей крови. Редукция синдромов цитолиза и холестаза у большинства больных начиналась с 12-16 дня терапии. К концу курса приема гепатосола в крови значительно снижались активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфата зы, содержание общего и прямого билирубина, МДА, возрастал коэффициент глюкуронирования билирубина.
Гепатосол оказывал положительное влияние на желчеобразовательную функцию у больных хроническим гепатитом. У обследованных пациентов в пузырной и печеночной порциях желчи увеличивалось исходно сниженное содержание фосфолипидов, билирубина, холестерина, желчных кислот. Судя по динамике этих показателей, а также по увеличению холато-холестеринового коэффициента и снижению величины индекса Рубенса (отношение содержания в желчи холестерина и фосфатидилхолина), гепатосол препятствует уплотнению желчи, а, следовательно, образованию камней.
У всех пациентов с начальными проявлениями цирроза печени под влиянием гепатосола развивалась положительная динамика субъективных симптомов, а также возникала отчетливая тенденция к снижению активности аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, уровня МДА.
По гепатопротективной активности гепатосол сравним с эссенциале-форте и превосходит карсил. Последний реже и слабее гепатосола купировал клинические проявления хронического гепатита, в меньшей степени влиял на биохимические показатели крови.
Эффективность гепатосола при хроническом холецистите (калькулез ном и бескаменном) установлена в лечебных учреждениях Иркутска, Виль нюса, Томска, Караганды, Кемерово. Под наблюдением находилось 217 больных (106 мужчин и 141 женщина в возрасте от 20 до 56 лет), У большинства из них в анамнезе выявлены инфекционные болезни (вирусный гепатит, дизентерия, грипп, ангина), в 15,2% случаев отмечен профессиональный контакт с различными гепатотоксическими веществами (органические растворители, фосфорорганические вещества).
У всех пациентов были установлены разнообразные нарушения деятельности гепатобилиарной системы в виде приступов печеночной колики, боли в области правого подреберья, различных диспепсических симптомов. В составе желчи снижалось содержание липидного комплекса, желчных кислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, холато-холестериновый коэффициент становился меньше, чем в норме. При рентгенологическом и радиологическом исследованиях выявлено снижение концентрационно-эвакуаторной функции желчного пузыря, а также нарушение выделительной функции печени. У больных калькулезным холециститом эти изменения были выражены в большей степени, чем при бескаменном холецистите. Около 70% пациентов ранее длительно и нередко безуспешно лечились в стационарных и амбулаторных условиях.
Гепатосол назначали по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. В ряде случаев рекомендовали после приема препарата положить на 15-20 минут грелку на область печени. Курс терапии составлял 1 месяц, но в некоторых случаях, когда больные в прошлом перенесли вирусный гепатит, он увеличивался до 2-3 месяцев.
У большинства больных (82-86%) хроническими холециститами, принимавших гепатосол, уже к 4-5 дню значительно улучшилось общее состояние: исчезали (64-67%) или уменьшались (20-21%) болевые приступы и диспепсические явления (81-84%), у больных со склонностью к запорам нормализовался стул.
Анализ лабораторных и рентгено-радиоизотопных данных позволил выявить основные механизмы, лежащие в основе терапевтического действия гепатосола при хронических холециститах. При микроскопическом исследовании желчи отмечено уменьшение или исчезновение слизи, эпителия клеточного детрита, кристаллов холестерина и билирубината кальция. После месячного курса приема гепатосола в желчи больных повышалась концентрация липидного комплекса, холевой кислоты и фосфолипидов, увеличивался холато-холестериновый коэффициент. В крови больных снижалось содержание холестерина, возрастало количество эфиров холестерина.
Рентгено-радиоизотопные исследования показали, что прием гепатосола улучшает концентрационную и сократительно-эвакуаторную функции желчного пузыря, одновременно нормализует выделительную функцию печени. Все указанные положительные эффекты лечения гепатосолом сохранялись в течение продолжительного времени (6-12 месяцев и более).
В клиниках факультетской педиатрии и инфекционных болезней Сибирского государственного медицинского университета выявлена эффективность гепатосола как гепатопротектора в комплексной терапии описторхоза празиквантелем (азиноксом) и экстрактом коры осины. Гепатосол назначали для профилактики цитолиза гепатоцитов продуктами распада описторхов в период дегельминтизации, а также для нормализации метаболизма печени. Гепатосол улучшал переносимость противогельминтных препаратов, способствовал быстрому купированию астеновегетативного синдрома и исчезновению гепатомегалии.
В клинике кожных болезней Сибирского государственного медицинского университета гепатосол использовали в комплексной терапии псориаза у 60 пациентов (40 мужчин и 20 женщин в возрасте от 16 до 58 лет). У 40 больных процесс носил распространенный характер в прогрессирующей стадии. В результате курсового применения гепатосола (по 1 чайной ложке гранул 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней) достигнуты ускоренное разрешение кожного процесса, улучшение общего самочувствия и аппетита, положительная динамика проявлений диспепсического симптомокомплекса, нормализация активности аминотрансфераз в крови.
В клинических исследованиях выявлено противоатеросклеротическое действие гепатосола при нарушениях липидного обмена. Так, у больных калькулезным холециститом, а также при ишемической болезни сердца применение гепатосола в течение 3-4-х недель достоверно снижало уровень холестерина и нормализовало липидные показатели крови.
Действие гепатосола у людей преклонного и старческого возраста в условиях клинической и поликлинической практики проявлялось улучшением самочувствия, работоспособности и физической выносливости. Этот эффект, по-видимому, обусловлен противоатеросклеротическим действием гепатосола и наличием в нем кремния в биологически доступной, легкоусвояемой форме. Как известно, в процессе жизни происходит «вымывание» кремния из организма, поэтому лицам пожилого и старческого возраста необходимо проведение заместительной терапии кремнийсодержащими препаратами.
Гепатосол в течение нескольких лет активно использовался и положительно зарекомендовал себя на предприятиях оборонного комплекса, где условия труда персонала связаны с вредным воздействием на печень.
Ни в одном клиническом исследовании не были зарегистрированы побочные эффекты гепатосола, в том числе у детей и пожилых людей.
Клинические испытания липроксола проведены в торако-абдоминальном отделении клиник НИИ онкологии Томского научного центра Сибирского отделения РАМН (руководитель - доктор медицинских наук, профессор В.Е. Гольдберг) у онкологических больных с явлениями токсического гепатита, развившегося на фоне химиотерапии.
Исследование выполнено на больных с явлениями токсического гепатита, развившегося после 2-х курсов химиотерапии по поводу диссеминированного рака желудка. Основная группа - 28 больных в возрасте от 37 до 58 лет (средний возраст - 45 лет) получала липроксол внутрь в дозе 0,2 г (1 чайная ложка) 3 раза в день за 30 минут до еды. Группу сравнения составляли 17 пациентов в возрасте 20-60 лет (в среднем - 40 лет). Они получали 70 мг карсила 3 раза в день после еды. Курс приема гепатопротекторов в обеих группах составил 21 день.
Для постановки диагноза токсического гепатита использовали клинические, лабораторные и инструментальные (ультразвуковое исследование, гепатобилисцинтиграфия) методы. В клинической картине токсического гепатита у пациентов основной группы до начала применения липроксола диагностировались болевой (95,8% больных), диспепсический (83,3%) и астеновегетативный (83,3%) синдромы, желтуха (33,3%). Во всех случаях была увеличена и уплотнена печень. У 33,3% больных повышалось содержание билирубина и гамма-глобулинов в крови, у 50% - возрастала активность аланинаминотрансферазы, у 46% - аспартатаминотрансферазы, реже увеличивалась активность щелочной фосфатазы. Не изменялись содержание общего белка, альбуминов, фибриногена крови, протромбиновый индекс, тимоловая и сулемовая пробы. При ультразвуковом исследовании печени выявлялись гепатомегалия и диффузное усиление эхосигналов в паренхиме. Показатели динамической гепатобилисцинтиграфии свидетельствовали об умеренном нарушении поглотительной функции печени. В группе сравнения (больные, получавшие карсил) не регистрировалось существенных различий в картине гепатита по сравнению с основной группой.
Все пациенты, принимавшие липроксол, отмечали улучшение самочувствия. К концу курса терапии проходила (56,6% больных) или уменьшалась (39%) боль в правом подреберье; был купирован (65%) или протекал намного легче (30%) диспепсический синдром. Слабее поддавались воздействию астеновегетативные нарушения. Жалобы на слабость, головную боль, боль в области сердца и бессонницу прекращались у 40% пациентов. Эти симптомы становились менее выраженными у 45%.
В процессе применения липроксола исчезали или уменьшались желтуха (75% больных) и боль при пальпации живота в правом подреберье, сокращались размеры печени (91,7%). Сохранялись кожные печеночные знаки. Отмечена положительная динамика биохимических показателей крови. Содержание билирубина снижалось в 1,7 раза, количество гамма-глобулинов - в 1,4 раза у 75% пациентов; активность аминотрансфераз уменьшалась в 1,9-2,1 раза у 85,7%, активность щелочной фосфатазы нормализовалась во всех случаях.
Результаты терапии карсилом оказались более скромными. В этой клинической группе боль в области печени в 41,2% случаев беспокоила пациентов не меньше, чем до начала лечения, сохранялась в слабой степени у 58,8% больных. Проявления диспепсии уменьшались у 80% пациентов, но полностью исчезали только у 13,3% (в 1,3 раза реже по сравнению с данными у больных, получавших липроксол). Астеновегетативный синдром проходил в 4 раза реже, чем при назначении липроксола. Карсил слабее липроксола способствовал сокращению размеров печени, хотя в 2,3 раза чаще вызывал их нормализацию. Желтуха проходила у 20% больных, становилась менее выраженной у 60%. Кожные печеночные знаки не изменялись.
Лечение карсилом приводило к снижению гипербилирубинемии в 1,4 раза (у 80% пациентов), активности аминотрансфераз - в 1,5-1,6 раза (у 66%). Содержание гамма -глобулинов и активность щелочной фосфатазы оставались на исходно повышенном уровне.
Оба гепатопротектора не улучшали показатели ультразвукового исследования и гепатобилисцинтиграфии, лишь содержимое желчного пузыря становилось более гомогенным.
Осложнений и побочных эффектов при приеме липроксола не выявлено.
Клинические испытания ахиллана проведены на кафедре терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (руководитель - доктор медицинских наук, профессор Э.И. Белобородова) Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск). (Подробный отчет в «Сибирском журнале гастроэнтерологии и ге патологии», 2004, № 18, с. 117-120), в городской больнице № 6 г. Астрахани.
В Сибирском государственном медицинском университете обследовано 102 пациента с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Основную группу составили 52 пациента, получавшие в течение 30 дней ахиллан в комплексе с омепразолом, 50 пациентов группы сравнения получали омепразол и аллантон (препарат из корней девясила). Методы обследования: общеклинические, УЗИ брюшной полости, исследование пепсинобразующей функции желудка, желудочной секреции в обе фазы пищеварения с применением стимуляции гистамином, эндоскопический контроль заживления язвенного дефекта, морфологическое изучение биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Оценивали также субъективные показатели: выраженность болевого и диспепсического синдромов, сроки рубцевания язв.
В основной группе сроки купирования болевого и диспепсического синдромов укорачивались на 15%, также сокращалось время рубцевания язв. К 14 дню лечения отек слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в основной группе уменьшился на 67%, в группе сравнения - всего на 28%. Число больных с эрозией слизистой оболочки уменьшилось до 4% в основной группе, в группе сравнения - до 8%. У больных, применявших ахиллан, достоверно снижался дебит пепсина в обе фазы пищеварения, у пациентов группы сравнения изменений не отмечено.
В городской больнице № 6 г. Астрахани проведено стационарное лечение 60 пациентов с язвенной болезнью желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Контрольная группа больных (30) получала стандартную медикаментозную терапию омепразолом, тетрациклином, метронидазолом, а также физиотерапевтическое лечение. Больным основной группы (30) дополнительно к стандартной медикаментозной терапии назначали ахиллан.
Оценку клинического результата проводили поэтапно: до начала .лечения, на 2-й, 4-й, 7-й и 14-й дни терапии. Учитывали основные субъективные проявления заболевания: боль в эпигастральной области, изжогу, тошноту, рвоту, нарушение стула (запор), метеоризм. Степень выраженности каждого субъективного признака заболевания характеризовали сами больные по 10-балльной шкале, результаты ежедневно регистрировали. Эзофагогастродуоденоскопию проводили дважды: до начала лечения и на 14-й день приема препаратов.
Включение ахиллана в терапию язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки приводило к более раннему и значительному уменьшению боли в эпигастральной области, изжоги, метеоризма, рвоты. У пациентов обеих групп диагностировалась положительная эндоскопическая динамика, но сроки рубцевания язвенного дефекта у больных, получавших ахиллан, значительно укорачивались, эффективность терапии была выше.
Эффективность токсидонт-май (экстракт корня лопуха) при лекарственных гастропатиях исследовали в клиническом учебном центре Семипалатинской медицинской академии.
Эрозивно-язвенные поражения при длительном приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) опасны различными осложнениями, в частности кровотечениями или перфорацией. Необходима не только своевременная диагностика, но и адекватная эффективная терапия этих гас тропатий.
Проведено амбулаторное обследование 60 больных, получавших длительное лечение НПВС (от 2 месяцев до 1 года), по поводу ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, артрозов различного происхождения. Учитывали клинические признаки гастропатии (боль в эпигастрии, тошнота, отрыжка, вздутие живота). Фиброгастроскопию проводили 1 раз в 4 недели.
Все пациенты были разделены на 2 группы, в которых были одинаково представлены различные нозологические формы. Больные контрольной группы (28 женщин, 2 мужчины, средний возраст - 35,2 года) применяли только НПВС группы селективных блокаторов циклооксигеназы-2 (мелоксикам, целекоксиб) в суточной дозе 400 мг. Пациенты опытной группы (26 женщин, 4 мужчины, средний возраст- 38,5 года) получали НПВС в аналогичной суточной дозе одновременно с экстрактом корня лопуха. Экстракт корня лопуха назначали по 1/2 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды, предварительно растворив в 1 стакане воды. Длительность терапии составляла 4 недели.
По данным эндоскопического исследования в контрольной группе эрозии выявлены у 15 больных, язвенные поражения желудка - у 3, язва двенадцатиперстной кишки - у 2. В опытной группе, получавшей экстракт корня лопуха, эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не развивались. У 20 больных уже на 1-й неделе применения экстракта корня лопухе боль в желудке проходила, у 10 больных - значительно уменьшалась. На 3-й неделе приема экстракта корня лопуха у 25 больных прекращалось вздутие живота, нормализовался стул. К концу 4-й недели у всех 30 пациентов купировался дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.
Масло облепихи с эплиром (купить >>)
Клинические испытания масла облепихи с эплиром проведены на кафедре терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (руководитель - доктор медицинских наук, профессор Э.И. Белобородова) Сибирского государственного медицинского университета (Томск) Проанализированы данные, полученные при обследовании 102 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в сочетании с хроническим алкогольным гепатитом. Контрольную группу составили 52 больных, которым назначали базисную терапию омепразолом (20 мг 2 раза в сутки) в сочетании с эрадикационной терапией в течение 7 дней антибиотиками кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки) или амокси циклином (1000 мг 2 раза в сутки). Кроме того, больные контрольной группы, учитывая наличие у них хронического алкогольного гепатита, получали гепатопротектор карсил по 35 мг 3 раза в сутки. В опытную группу были включены 50 больных, получавших наряду с базисной терапией масло облепихи с эплиром по 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды в течение 8 недель.
Эндоскопический контроль всем больным проводили каждые 7 дней, что позволило регистрировать срок рубцевания с точностью до 1 дня. В периоде обострения оценивали выраженность болевого и диспепсического синдромов, сроки купирования боли после назначения противоязвенного лечения. Всем больным проводили биохимическое исследование крови для выявления биохимических маркеров функции печени: определяли активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы; содержание билирубина, холестерина, конченого продукта перекисного окисления липидов - малонового диальдегида.
В результате комплексной терапии, включающей масло облепихи с эплиром, срок купирования болевого и диспепсического синдромов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки укорачивался соответственно до 2,1+0,05 и 3,1+0,04 суток. В контрольной группе эти сроки составили 2,87+0,09 и 4,13+0,05 суток.
При назначении масла облепихи с эплиром срок рубцевания язв желудка и двенадцатиперстной кишки был короче (15,0+0,6 дня), чем в группе контроля (18,1+0,7 дня). На 14-й день комплексного лечения, включавшего прием масла облепихи с эплиром, при эндоскопическом и морфологическом исследованиях отек слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки выявлялся у 15% больных, в контрольной группе - у 54% (до лечения - у 92-98%), гиперемия диагностировалась у 10,8% больных, в контроле - у 64% (до лечения - у 92-96%). Число пациентов с эрозиями при терапии маслом облепихи с эплиром снижалось с 20 до 5%, в группе контроля эрозии оставались у 18%.
Через месяц после окончания терапии, включающей масло облепихи с эплиром, базальный и стимулированный дебит соляной кислоты снижался в значительно большей степени, чем в контрольной группе.
После 2-х месяцев комплексного лечения у больных, принимавших масло облепихи с эплиром, синдром цитолиза печени полностью проходил у 90% больных, уровень общего и прямого билирубина и содержание малонового диальдегида в крови нормализовались. В контрольной группе биохимические маркеры патологии печени оставались такими же, как до лечения.
Таким образом, масло облепихи с эплиром оказывает отчетливое гастропротективное, гепатопротективное и антиоксидантное действие. Применение масла облепихи с эплиром для терапии язвенной болезни способствует более быстрому и стойкому восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и оказывает благоприятное воздействие на функции печени.
В комплексной терапии гастритов и эзофагитов масло облепихи с эплиром назначают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день во время еды, при гастродуоденитах, холециститах, колитах — за 1час до еды.
Ширлайн с лохеином (купить >>)
Действие ширлайна с лохеином изучали в комплексной терапии и профилактике обменных нарушений у женщин в менопаузе при проведении заместительной гормонотерапии. Целесообразность исследования продиктована развитием нарушений обмена веществ в климактерическом периоде, а также наличием потенциальных побочных эффектов заместительной гормонотерапии в отношении гепатобилиарной системы. Исследование выполнено в клинике гинекологии Сибирского государственного медицинского университета (руководитель - доктор медицинских наук, профессор И.Д. Евтушенко).
Больные были разделены на 2 группы. Первая группа включала 19 женщин с климактерическим синдромом и заболеваниями гепатобилиарной системы (холецистит, желчнокаменная болезнь), вторую группу составляли 17 женщин с климактерическим синдромом без патологии гепатобилиарной системы. Контрольную группу составляли 10 здоровых женщин.
В крови определяли содержание билирубина, белка, белковых фракций, активность аспартат- и аланинаминотрансфераз, щелочной фосфатазы, проводили тимоловую пробу. Учитывая, что фактором риска желчнокаменной болезни является дислипопротеинемия, исследовали липидограмму (содержание в крови общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности).
Ширлайн с лохеином назначали по 2 г в стакане воды (1% раствор) 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 21-28 дней. Исследования проводили до и после курсового применения ширлайна с лохеином.
На фоне ЗГТ в крови больных климактерическим синдромом с заболеваниями гепатобилиарной системы и без ее патологии повышались активность аминотрансфераз и показатель тимоловой пробы, что свидетельствует о повреждении клеток печени и развитии диспротеинемии. После курсового назначения ширлайна с лохеином активность аминотрансфераз и тимоловая проба становились такими же, как в контрольной группе. У больных также снижалось содержание в крови общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, повышалось содержание липопротеинов высокой плотности.
Таким образом, при нарушениях функций гепатобилиарной системы у женщин с климактерическим синдромом на фоне гормонозаместительной терапии ширлайн с лохеином оказывает гепатопрогективное и гиполипидемическое действие, способствует устранению побочных эффектов гормонотерапии.
Терапевтическую эффективность ширлайна с лохеином исследовали у больных хроническим холециститом на базе городской больницы №3 г. Томска. Ширлайн с лохеином назначали 30 больным хроническим холециститом с гипомоторной функцией желчного пузыря вне фазы обострения. Больные принимали средство по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс терапии продолжался 14 дней. Состояние печени на старте терапии и через 14 дней применения ширлайна с лохеином оценивали с помощью ультразвукового исследования печени и желчного пузыря (ультразвуковые сканнеры Ultramark 9, ATL, США и Aloka 2200, Aloka, Япония).
После применения ширлайна с лохеином у 27 больных (90%) достоверно уменьшались размеры печени и желчного пузыря в исходном состоянии и размеры желчного пузыря после желчегонного завтрака. У 18 больных (60%) отмечался прирост скоростных показателей в портальных и печеночных венах, но кровоток в печеночной артерии не изменялся.
Таким образом, после курсового приема ширлайна с лохеином у больных хроническим холециститом с гипомоторной функцией желчного пузыря достоверно уменьшались размеры как печени, так и желчного пузыря. Моторная функция желчного пузыря увеличилась с 20 до 38%. Кроме того, у 60% больных ускорились приток в портальных венах и отток в печеночных венах. Следовательно, ширлайн с лохеином обладает гепатопротективным и желчегонным действием и положительно влияет на моторную функцию желчного пузыря.
| На основе проведенных клинических исследований установлены эффективность и безопасность применения в комплексной терапии «Гепатосол», «Липроксол», «Ахиллан», «Токсидонт-май», «Масло облепихи с эплиром», «Ширлайн с лохеином». |