Результаты клинических исследований

Дизайн исследования: проведено офтальмологическое обследование и анкетирование с целью выявления компьютерного зрительного синдрома учащихся 10-х классов, преподавателей гимназии №14 «Университетская» и офисных работников в количестве 62 человек, мужского и женского пола, в возрасте от 15 до 42 лет.

Выделены 2 группы обследуемых:

Основная (1) в количестве 32 человек: 12 лиц мужского пола и 20 - женского, средний возраст -19,5 ± 2,4 года;

Контрольная (2) в количестве 30 человек: 10 лиц мужского пола и 20 - женского, средний возраст 18,1 ±2,1 год.

Основная группа принимает продукт «Масло растительное капсулированное «Кедровое с провитамином A», состоящий из кедрового и облепихового масел, по 5 капсул 2 раза в день и масляную композицию «Долголетие», в состав которой входит кедровое, льняное масло и масло виноградных косточек, 5 капсул вечером до приема пищи в течение 2-х месяцев. Эти растительные масла содержат полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 в оптимальном для организма соотношении, витамины A, E, B1, B2, PP, бета-каротин, фолиевую кислоту, проантоцианидины, калий, фосфор, магний, наличие которых в организме обеспечивает нормальную функцию органа зрения.

Основная и контрольная группа продолжает пользоваться компьютером в прежнем режиме. Через 2 месяца приема проводится повторное обследование.

Методы исследования. Для реализации цели исследования использовались следующие методы и методики:

• Для диагностики компьютерного зрительного синдрома использован метод анкетирования (И. Г. Овечкин, 2006).
• Клинико-функциональные методы исследования органа зрения: визометрия, скиаскопия, определение степени аметропии, определение спазма аккомодации по общепринятым методикам.
• Цветотест Люшера (определение вегетативного коэффициента).

Вид деятельности учеников 10-х классов, преподавателей гимназии и офисных работников связан с высокой степенью интеллектуальной и психоэмоциональной нагрузки, гиподинамией и зрительным напряжением, в том числе, связанным с работой на компьютере: у взрослых (16 человек) более 4 часов в рабочую смену и у учащихся (46 человек) от 2-х до 4-х часов в день.

По результатам анкетирования у всех пользователей компьютеров, отобранных в обследуемые группы, был диагностирован компьютерный зрительный синдром. Имелись глазные жалобы: на тяжесть в глазах - 48% и 33% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно, покраснение глаз - 48% и 43%, учащенное мигание - 16% и 10%, слезотечение - 48% и 45%, чувство инородного тела испытывали 28% и 20% обследованных лиц в 1 и 2 группах соответственно (табл. 1).

Таблица 1

Сравнительная характеристика глазных жалоб у обследуемых лиц

Зрительные жалобы: на чувство усталости зрения предъявляли 82,1% пользователей 1 группы и 76,2% во 2 группе, двоение испытывали 28% и 16,5% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно, затуманивание зрения - 25% и 22,1%, болевые ощущения в глазах - 43,8% и 16,5%, трудность фокусировки - 48,3% и 13,2% обследуемых в 1 и 2 группах соответственно (табл. 2).

Таблица 2

Сравнительная характеристика зрительных жалоб у обследуемых лиц

Проведенное офтальмологическое обследование в 1 и 2 группе выявило следующие виды рефракции: лиц с нормальной остротой зрения - эмметропией в 1 группе 14 человек (43,8%),

во 2 группе - 16 человек (53,3%), с гиперметропией слабой степени, в 1 группе - 3 человека (9,3%), во 2 группе - 2 человека (6,6%), с миопией -15 человек (46,9%) в 1 группе и 12 человек (40%) во 2 группе. Распределение миопии по степени: средней - 2 и 1 человек в 1 и 2 группах соответственно; слабой -11 и 9 человек в 1 и 2 группах соответственно, по 2 человека со спазмом аккомодации в обеих группах; и с миопическим астигматизмом - 4 и 2 человека в 1 и 2 группах соответственно (табл. 3).

Таблица 3

Характеристика рефракций у обследуемых лиц

Пользователь ПК в силу особенностей производственной и образовательной деятельности испытывает в значительной степени профессиональный стресс, приводящего к снижению адаптационных возможностей, уровня физиологических резервов, гомеостатического потенциала организма и, в конечном счете, развитию состояния предболезни. Это справедливо и в отношении учащихся старших классов общеобразовательных учреждений, так как степень интеллектуальной и психоэмоциональной нагрузки, а также продолжительность рабочего дня у них не меньше, а зачастую больше, чем у взрослых пользователей компьютеров. Основной точкой приложения стресс-воздействия является нервная система, осуществляющая регуляторные и синхронизирующие функции, а именно, вегетативная часть нервной системы.

От состояния вегетативного статуса организма зависит степень его устойчивости к воздействию вредных факторов, воздействующих на него. В обследованных группах с помощью цветотеста Люшера определялся вегетативный коэффициент (ВК).

В 1 группе пользователей ПК обнаружено преобладание парасимпатического влияния вегетативной нервной системы на организм у 59,4% обследованных (19 человек) и симпатической у 40,6% работников (13 человек).

Во 2 группе обследованных - парасимпатическое влияние ВНС выявлено у 46,6% работников (14 человек) и симпатическое у 53,3% пользователей компьютеров (16 человек) этой группы (табл.4).

Таблица 4

Вегетативный коэффициент в обследуемых группах по тесту Люшера

Анализ полученных данных показал, что в обеих группах 1 (основной) и 2 (контрольной) достаточно большое количество обследованных, 19 и 14 соответственно, испытывают преимущественное влияние парасимпатической части вегетативной нервной системы. То есть, у этих лиц снижены возможности организма противостоять воздействию вредных факторов на рабочем месте пользователя компьютера.

Повторное обследование групп наблюдения после курса приема кедрового масла с провитамином А и масляной композиции «Долголетие» проведено через 2 месяца. По результатам повторного анкетирования у 27 из 32 обследуемых (84,4%) некоторые жалобы, характерные для компьютерного зрительного синдрома, исчезли, либо значительно уменьшилась их интенсивность, только 5 человек не отметили каких либо изменений в состоянии органа зрения.

Таблица 5

Динамика жалоб после приема БАД «Масло растительное капсулированное «Кедровое с провитамином А» и БАД «Масло растительное капсулированное «Долголетие»

В таблице 5 показана динамика жалоб в результате приема исследуемых препаратов в течение 2-х месяцев. Во всех случаях количество жалоб значительно сократилось или уменьшилась их интенсивность (рис. 1 -5 Динамика «глазных» жалоб в результате приема БАД и рис. 6-10 Динамика «зрительных» жалоб в результате приема БАД).

Рис.1 Динамика жалоб на тяжесть в глазах в результате приема БАД

Рис.2 Динамика жалоб на покраснение глаз в результате приема БАД

Рис.3 Динамика жалоб на учащенное мигание в результате приема БАД

Рис.4 Динамика жалоб на слезотечение в результате приема БАД

Рис.5 Динамика жалоб на «чувство песка» в результате приема БАД

Рис.6 Динамика жалоб на чувство усталости зрения в результате приема БАД

Рис.7 Динамика жалоб на двоение в результате приема БАД

Рис.8 Динамика жалоб на затуманивание зрения в результате приема БАД

Рис.9 Динамика жалоб на болевые ощущения в глазах в результате приема БАД

Рис.10 Динамика жалоб на трудности фокусировки в результате приема БАД

Острота зрения у 10 человек из 32 (31,2%) повысилась, что подтверждают и средние значения остроты зрения без коррекции, в 1 группе: до лечения - OD / OS = 0,64/0,62 и после лечения - OD / OS =0,68/0,66. Острота зрения с коррекцией: OD / OS =0,91/0,85 до лечения и OD / OS =0,95/0,85 после лечения. А средние значения коррекции в диоптриях после лечения у 5 человек (15,5%) снизились и составили: 1,69 Д для правого глаза и 1,71 Д для левого глаза против 1,81 Д и 2,1 Д соответственно (рис. 11).

Рис.11 Динамика остроты зрения с коррекцией и без коррекции и величины коррекции в результате приема БАД.

Таким образом, проведенные клинические исследования показали эффективное воздействие БАД «Масло растительное капсулированное «Кедровое с провитамином A» и БАД «Масло растительное капсулированное «Долголетие» на функциональные отклонения органа зрения у пользователей персональных компьютеров, что нашло отражение в алгоритме эффективности применения БАД «Масло растительное капсулированное «Кедровое с провитамином A» и БАД «Масло растительное капсулированное «Долголетие» у пользователей компьютеров.