Клинические испытания служат доказательством эффектов препарата. Но таким же доказательством служат эмпирические результаты применения препарата вне клиники (лабораторные исследования). В официальной медицине это называется доказательством eх juvantibus.
Лабораторные испытания.
Исследование антибактериальной активности эмульсии «Рициниол».
Проведено в марте 1998 г. в бактериологической лаборатории кафедры микробиологии и вирусологии Новосибирского медицинского института (зав. кафедрой - д.м.н., профессор А. Н. Евстропов).
Антибактериальное действие препарата «Рициниол» оценивали методом диффузии в агаре. Для этого в МПА (мясопептонный агар) после посева на него тест-культуры методом газона вырезались лунки диаметром 10 мм, в которые вносился исследуемый препарат в цельном виде и в разведении 1:2.
В качестве контроля использовали обычное касторовое маслр. В качестве тест-культур применяли музейные штаммы Staph. Aureus, E.Coli, P. Aeruginosa. Чашки Петри выдерживались 24 часа при температуре 37 °С, после чего определялось наличие зоны отсутствия роста тест-культуры бактерий вокруг лунки.
Установлено, что в цельном виде и в разведении 1:2 эмульсия «Ри циниол» подавляла рост культур Staph. Aureus, E.coli, но не влияла на рост культуры P. Aeruginosa. Взятое в качестве контроля касторовое масло не обладало антибактериальным действием в отношении всех тест-культур бактерий.
Заключение. Эмульсия «Рициниол» обладает in vitro антибактериальным действием в отношении культур Staph. Aureus, E. Coli.
Исследование антимикробной активности эмульсии «Рициниол».
Исследование проведено в бактериологической лаборатории Центра Госсанэпиднадзора Новосибирской области (Аттестат «Системы» № ГСЭН. RU. ЦОА. 075). Установлено, что эмульсия «Рициниол» имеет антибактериальную активность против каждого из испытанных микроорганизмов: В. Subtilis; E. Coli; P. Aeruginosa; S. Aureus; С. Albicans.
Исследование действия эмульсии «Рициниол» на грамположитель ную (Staph. Albus); грамотрицательную (Е. Coli); спорообразующие (Sporosarcina Ureae и Bacillus Thuringiensis) и дрожжеподобную (Saccharomyces Cerevisiae) культуры.
Исследование проводили в лаборатории микробиологии на кафедре молекулярной биологии НГУ Обнаружены зоны полного подавления роста (бактерицидное действие) и зоны остановки размножения (бактериостатическое действие) под влиянием каждой исследуемой культуры. В качестве контроля использовано исходное сырье - касторовое масло. Ни одна из исследуемых культур не показала зоны угнетения роста в присутствии только касторового масла (таблица 1).
Таблица 1. Сравнительное воздействие эмульсии «Рициниол», касторового и масла чайного дерева на различные группы микроорганизмов
Характер воздействия |
Действующий агент |
Зона подавления роста микроорганизмов(мм): |
|||
Грамполо- жительные |
Грамотри-цательные |
спорообразующие |
дрожже- подобные |
||
Стерильно (бактерицидно) |
Касторовое масло |
0 |
0 |
0 |
0 |
Масло чайного дерева |
2 |
1 |
9 |
2 |
|
Рициниол |
18 |
11 |
20 |
15 |
|
Остановка размножения микроорганизмов (бактерио-статически) |
Касторовое масло |
0 |
0 |
0 |
0 |
Масло чайного дерева |
4 |
0 |
10 |
0 |
|
Рициниол |
7 |
2 |
10 |
6 |
Исследование цитотоксичности эмульсии «Рициниол».
Исследования проводились в Институте биоорганической химии СО РАИ (зав. лабораторией молекулярной вирусологии - д.б.н. О. В. Морозова)
Определение свойств 10-, 1 - и 0,1 %-ных суспензий рициниола проведено на трех перевиваемых монослойных культурах клеток HeLa (эпителиальные клетки гортани), RH (почки человека) и MDCK (Madin Darby canine kidney, клетки почки собаки). Показаны цитотоксические свойства всех исследованных суспензий рициниола. После 16-24-часовой инкубации клетки становились гранулированными, приобретали округлую форму, теряли способность прикрепляться к пластику и отслаивались многоклеточными конгломератами. Многократные отмывки исследованных эукариотических клеток - как оставшихся прикреплёнными, так и суспендированных в культуральной жидкости, фосфатным буфером или раствором Хэнкса не восстанавливали жизнеспособности клеток.
Для линии клеток RH предельная токсическая концентрация эмульсии «Рициниол» в культуральной жидкости RPMI составляла 0,01 %. При этом контрольные клетки или клетки в присутствии 10-, 1 - и 0,1 %- ных суспензий касторового масла, оставались жизнеспособными в течение всего периода наблюдений.
Следовательно, эмульсия «Рициниол» - это биологически активное соединение с отличающимися от касторового масла свойствами.
Клинические испытания.
«Рициниол» в реабилитации жителей Сибирского региона с за болеваниями профессионального генеза.
(Приведены выводы из информационного письма, составленного зав. каф. госпитальной терапии с курсом профессиональных болезней и гематологии НГМА, главным внештатным профпатологом г. Новосибирска, д.м.н., про фессорам Л. А. Шпагиной, утвержденного начальником Управления Здраво охранения г. Новосибирска В. М. Чернышевым).
- Эмульсия «Рициниол» является безопасным, патогенетически обоснованным и высокоэффективным способом коррекции острых и хронических заболеваний носоглотки.
- Применение рициниола у больных с хроническими субатрофи ческим ринофарингитами профессионального генеза приводит к достоверному улучшению клинико-лабораторных показателей (таблица 2).
- Сочетание ультразвуковой терапии с введением рициниола стимулирует периферический кровоток (за счет улучшения перфузионных способностей микроциркуляторного русла), оказывает трофический и противовоспалительный эффекты.
- Фонофорез с рициниолом оказывает положительное воздействие на состояние периферических нервных стволов (увеличивает скорость проведения импульсов по нервным волокнам), приводит к уменьшению парестезии, миалгий, способствует повышению мышечной силы.
- Рициниол достоверно улучшает эндотелиальную вазодилатацию посредством повышения NO (оксида азота) в сыворотке крови больных вибрационной болезнью с ангиодистоническим синдромом верхних конечностей.
- Фонофорез с рициниолом значимо изменяет хемилюминесцен цию лейкоцитов, воздействует на процессы липероксидации, что имеет важное значение в коррекции метаболических процессов на клеточном и субклеточном уровне, положительно влияет на гомеостаз организма в целом.
- В динамике 20-дневной терапии эмульсией «Рициниол», обладающей антиокислительными свойствами, наблюдается снижение продукции активных метаболитов кислорода лейкоцитами крови у больных с различными формами профессиональной патологии.
- Результаты апробации эмульсии «Рициниол» свидетельствуют о возможности использования этого натурального, обладающего мембранопротекторными, противовоспалительными и трофическими свойствами препарата во многих областях медицины.
Таблица 2. Результаты испытаний эмульсии «Рициниол» в реабилитации профзаболеваний
Определяемые показатели |
Результаты исследований, единицы измерений |
Величина допустимого уровня, единицы измерений |
НД на методы исследований |
1. ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ |
|||
1 . DL50перорально
|
4 класс
|
4 класс
|
МУ05РЦ/3140 От 30.11.91 |
2. Кожно-раздражаю щее действие (баллы): однократное -повторное - |
-
|
-
|
МУ05РЦ/3140 от 30.11.91;
|
3. Кожно-резорбтивное действие: |
Отсутствует |
Отсутствует |
То же |
4.Сенсибилизирующее действие: |
Отсутствует |
Отсутствует |
То же |
2. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БЕЗОПАСНОСТИ |
|||
1. Раздражающее действие на кожные покровы: капельный метод компрессный |
-
|
-
|
MP МЗ СССР №10-11/123, 1981г.
|
2. Сенсибилизирующее действие: капельный метод компрессный |
|
|
То же |
Испытания эмульсий косметических «Рициниол» на токсико логическую безопасность в ИЛЦ Новосибирского НИИ гигиены.
Испытания велись согласно методическим рекомендациям по исследованию парфюмерно-косметической продукции и требованиям СанПиН 1.2.681- 97 Руководитель работ - с.н.с. Л. Г.Коваленко.
Клинические испытания проводились на волонтерах (25 человек) в возрасте 20-24 года. Все испытуемые прошли предварительное обследование у терапевта и дерматолога. Кожные покровы без особенностей, механические повреждения отсутствуют.
В ходе клинико-токсикологических испытаний установлено, что предоставленные образцы не вызывают патологической реакции со стороны кожи. При осмотре кожных покровов тела покраснений, сыпи и других проявлений аллергических реакций не выявлено.
Представленная косметическая продукция раздражающего действия на кожные покровы не оказывает. Сенсибилизирующего действия не выявлено.
В соответствии с Положением о гигиенической сертификации пар фюмерно-косметической продукции (ГКСЭН РФ, 30.10.95 г.) и Сан- ПиНом 1.2.681-97 «Гигиенические требования к производству и безопасности парфюмерно-косметической продукции», утвержденным Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 20.11.97 г., представленная продукция по уходу за кожей соответствует требованиям безопасности для здоровья и может быть разрешена к использованию, согласно прилагаемой инструкции.
Исследование применения эмульсии «Рициниол» в комплекс ной терапии гнойных ран, с учетом фаз раневого процесса.
Исследование проводилось в первом хирургическом отделении (зав.— Кормилщын Г. В.) городской больницы №1 г. Рубцовска Алтайского края.
Независимо от этиологии заболевания, пролечено 30 больных. Ри циниол использовали в фазах гидратации, дегидратации и репаратив ных изменений (фаза заживления).
При использовании рициниола в фазе гидратации не отмечено изменений в области раны, т. е. отёк, гиперемия и гнойное отделяемое не уменьшались. В этой фазе для перевязок использовали гипертонический раствор. При купировании стадии гидратации отмечалось улучшение грануляции, положительная клиническая картина в купировании воспаления: уменьшался отек, отсутствовала гиперемия. Наилучший эффект достигнут в фазе репаративных изменений. Перевязки проводились через двое суток. Резко улучшалось заживление раны благодаря значительному увеличению продукции грануляционной ткани, что позволило снизить сроки комплексной терапии данной группы больных на 5-7 дней, по сравнению с обычно применяемыми в данных фазах процесса водорастворимыми мазями (левосиль, левомиколь).
Клинические испытания эмульсии «Рициниол» и кремов, содержащих 35 % эмульсии «Рициниол», на кафедре дерматовенерологии Новосибирского медицинского института. (зав. кафедрой - д.м.н., профессор С. Г. Лыкова).
Отмечены бактерицидный и бактериостатический эффекты рици ниола на грамположительную, грамотрицательную, споровую и дрожжеподобную микрофлору. Эмульсия, проникая в глубокие слои кожи, регулирует пролиферацию волокон сетчатого слоя дермы, повышая их эластичность, уменьшая отечность; влияет на процессы регенерации, нормализует тонус кожи. На базе вышеперечисленных уникальных свойствах эмульсии «Рициниол» был определен ряд показаний для применения в дерматологии и косметологии:
- дерматозы, сопровождающиеся сухостью кожи, гиперкератини зацией, шелушением;
- опрелости кожи;
- поверхностные формы стрептодермии;
- снижение эластичности кожи, признаки ее увядания;
- локальная отечность кожи, в том числе при укусах насекомых;
- для профилактики микозов стоп;
- с целью защиты кожных покровов от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
Кремы, содержащие эмульсию «Рициниол», включали по назначению врача-дерматолога и врача-косметолога в комплексную терапию пациентов. При анализе эффективности комплексной терапии анализировали контрольную группу больных, получавших традиционное лечение.
Рициниол назначали местно, при наличии кожных высыпаний - 2 раза в день, от 3 до 20 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Полученные результаты клинических испытаний позволяют рекомендовать данные средства с бактерицидными, питающими и регенерирующими свойствами для применения в практике дерматолога и косметолога, особенно - в детской дерматологии, учитывая абсолютную безопасность препаратов, содержащих только природные компоненты.
Применение эмульсии «Рициниол» в клинике внелегочного туберкулеза Новосибирского НИИ туберкулеза.
Эмульсию «Рициниол» применяли:
1) в комплексной терапии экземы и нейродермита в виде апплика ций на кожу, для обработки вяло гранулирующих ран;
2) в комплексной терапии резидуального уретрита, в виде инстил ляций в уретру.
Не обнаружено какого-либо терапевтического действия рицинио ла в комплексной терапии кожных заболеваний, не отмечено положительного влияния на течение раневого процесса. Однако инстилляции рициниола в уретру (по 5 мл на 10-15 мин ежедневно) за 5-7 сеансов позволили купировать дизурию и постоянный болевой синдром у больных резидуальным уретритом.
На основании полученных данных «Рициниол» рекомендован для применения в урологической практике по подобранной схеме на завершающем этапе лечения больных хроническим простатитом и уретритом.
Использование эмульсии «Рициниол» в комплексной терапии красного плоского лишая.
В Областной клинической больнице Новосибирска пациенту, страдающему красным плоским лишаем (экссудативно-гиперемической эрозивно-язвенной его формой) на фоне терапии 1 %-ной никотиновой кислотой (по 1 мл под очаг, 10 инъекций) назначали поверхностную обработку эмульсией «Рициниол». Получен 100%-ный положительный результат.
Результаты применения эмульсии «Рициниол» в комплексной терапии больных в поликлинике Химзавода г. Бердска. (врач-дерматолог Г. И. Тимошенко)
1. «Рициниолом» обрабатывали очаги в комплексной терапии больного с листовидной пузырчаткой. Получен положительный эффект: начали хорошо отходить корочки, эпителизировались мокнущие поверхности.
2. В комплексной терапии хронической экземы очаги у больного обрабатывали «Рициниолом» - отошли корочки, эпителизировались все поверхности.
Использование эмульсии «Рициниол» для профилактики постлучевых эпителитов при проведении лучевой терапии у ряда онкологических больных, г. Оренбург. (врач-онколог 1-й категории Л. А. Тарасова).
Побочной реакцией при проведении лучевой терапии онкобольных является возникновение постлучевых реакций на коже и слизистых в виде сухих и влажных эпителитов. Данные проявления требуют
дополнительного как местного, так и общеукрепляющего лечения.
Проведена обработка онкобольных рициниолом при проведении лучевой терапии: 6 пациенток, страдающих раком молочной железы, и 21 больной, имеющие рак кожи различной локализации.
При использовании рициниола, по сравнению с обычно применяемой в таких случаях терапией, отмечались следующие эффекты:
1) эпителиты возникали в менее выраженной форме;
2) эпителиты не осложнялись вторичной инфекцией;
3)заживление происходило на 6-8 дней быстрее, что говорит о хороших регенеративных свойствах рициниола;
4) отмечался менее выраженный болевой синдром, что положительно сказывалось на качестве жизни пациентов;
5) косметический эффект (пятно менее заметно) был более выражен при использовании рициниола, чем солкосерила или метилурациловой мази.
Отзывы отоларингологов муниципальной поликлиники №6 г. Новосибирска.
1. Рициниол был использован в ЛОР-кабинете при лечении 30 боль ных со следующими заболеваниями:
- хроническими заболеваниями глотки - хроническим тонзиллитом,
хроническим фарингитом: больным в стадии обострения (20 человек) было проведено 7-8 процедур туширования задней стенки и боковых валиков глотки, а также обработки нёбных миндалин. Эффективность применения рициниола проявилась на 3-4-й процедуре в виде уменьшения отека и гиперемии. Эффект 100 %.
- грибковыми поражениями миндалин (в сочетании с общей терапией проводилась обработка миндалин рициниолом) - эффект 100 %.
- острыми гайморитами: рициниол применяли в виде турунд и закапываний на фоне общей терапии. Эффект заметнее в период реабилитации после острых гайморитов.
- острыми аденоидитами: рициниол применяли 10 больным через 20-30 минут после закапывания сосудосуживающих капель, в течение 7 дней. Эффект выраженный, но менее эффективен в сравнении с колларголом.
- отомикозами: применяли рициниол у двух больных (после предварительного промывания, в виде турунды, на 20-30 минут). Эффект 100%.
2. Эмульсию «Рициниол» применяли в ЛОР-кабинете у больных со следующей патологией:
- хронические заболевания глотки - хронический тонзиллит, хро нический фарингит (48 больных); острыйринофарингит (8 больных): обработка слизистой задней стенки глотки, боковых валиков, небных миндалин (от 5 до 10 процедур). Эффективность применения рициниола отмечалась через 3^4 дня в виде уменьшения отека, исчезновения гиперемии.
- грибковые поражения глотки и наружного слухового прохода: Хороший эффект отмечался при применении рициниола в сочетании с другими фунгицидными препаратами и в отдельных случаях - одним рициниолом.
- острые синуситы: рициниол назначали в виде закапывания, параллельно с сосудосуживающими препаратами, а в период реабилитации назначали один рициниол.
Переносимость препарата хорошая. Аллергических реакций не отмечалось.
Применение рициниола в ЛОР-отделении центральной боль ницы № 2 г. Рубцовска.
1. При остром рините рициниол использовали по 1-2 капле 3 раза в день в обе половины носа; особенно хороший эффект наблюдали в стадии I (напряжения) и III (репаративной).
2. При острых фарингитах, особенно при затяжном течении, наблюдали хороший эффект при смазывании рициниолом задней стенки глотки или закапывании его через нос, запрокинув голову, 3 раза в день.
3. При острых и хронических ларингитах в стадии обострения - вы раженный эффект: буквально на 2-й день исчезают корки, бледнеет слизистая, уменьшаются субъективные неприятные ощущения. Использовали рициниол, разведённый 1:1 индифферентным маслом (в результате не было эффекта подсушивания, как при применении чистого рициниола).
4. При острых и хронических гайморитах рициниол вводили в гай моровы пазухи через инъекционную иглу по 1-2 мл. Отмечен выраженный положительный эффект.
5. При острых и хронических отитах в стадии острого воспаления (резкая отечность и обильные выделения) при применении рициниола «на глазах» уменьшается отечность и болевой синдром.
6. При наружных отитах рициниол не всегда был эффективным, но часто хорошо помогал при субъективном зуде в ушах.
7. При отитах грибковой природы, в зависимости от вида возбудителя, действие рициниола проявлялось либо умеренно, либо выраженно.
Данные поликлиники № 28 Новосибирска.
В условиях хирургического кабинета эмульсию «Рициниол» применяли для обработки раневых поверхностей и ожогов у 159 больных. В сравнении с традиционными средствами сократился срок очищения ран от гноя, ускорился процесс эпителизации и регенерации кожных покровов. Особенно эффективен рициниол в комплексной терапии и заживлении чистых ран или ран с небольшим количеством гнойного содержимого.
Целесообразно применение рициниола как средства, уменьшающего отек и гиперемию тканей и суставов в комплексной терапии травматических и обменно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
На базе стоматологического кабинета при использовании эмульсии «Рициниол» выявлена положительная динамика в комплексной терапии заболеваний десен, афтозных и герпетических стоматитов, а также в период восстановления тканей полости рта после экстракции зубов (обрабатывались лунка экстрагированного зуба и прилежащие ткани).
Данные кафедры терапевтической стоматологии. (9-я стоматологическая поликлинника Новосибирска)
При десквамативном глоссите, осложненном гиперпластическим кандидозом, произошло полное излечение с применением только эмульсии «Рициниол».
Опыт применения эмульсии «Рициниол» в комплексной терапии различных стоматологических заболеваний. (данные врача-пародонтолога, лазеротерапевта, су-джок-терапевта Т.Н. Оконечниковой).
Рициниол базовый и с шалфеем применялся мной с 2001 по 2003 гг. в комплексной терапии острого и хронического (в стадии обострения) афтозного стоматита, герпетического, катарального стоматитов, альвеолитов, герпеса лица, нижней и верхней губы, хронического локализованного и генерализованного пародонтита, различных осложнений после травматического удаления зубов - особенно после удаления так называемых зубов «мудрости» (восьмых) и травм челюстно-лице-вой области. Способ применения: в виде аппликаций и турунд местно несколько раз в день (первые три дня от 3 до 7 раз, в последующие - 2- 4 раза в день).
Наряду с рициниолом в комплексной терапии применяли гелий-неоновый лазер - местно, на область лимфоузлов, на БАТ (биологически активные точки) и назначали общеукрепляющую терапию (витамины, препараты, улучшающие минеральный обмен - БАД типа «Литовит», улучшающие функции печени, желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, иммуномодуляторы).
При подобной схеме комплексной терапии исчезал болевой синдром, улучшалось общее состояние, снижалась температура, уменьшались в размерах лимфатические узлы, сокращались сроки эпителизации, быстро уменьшалось и прекращалось гноетечение, спадал отек, уменьшалась подвижность зубов, восстанавливалась их функция, быстро снижалась и полностью прекращалась кровоточивость десен. Рициниол местно наносился после медобработки, снятия зубного камня и кюретажа патологических зубодесневых карманов, при мягком пальцевом массаже десен. Было отмечено, что рициниол обладает выраженным обезболивающим, противоотечным и регенерирующим эффектами.
Результаты испытаний эмульсии «Рициниол» в частной сто матологической клинике. (стоматолог Н.Р. Олькина)
Я проводила комплексную терапию хронического катарального гингивита с эмульсией «Рициниол». После снятия зубных отложений с помощью ультразвуковой установки ватные турунды с рициниолом помещались в межзубные промежутки на 5-10 минут. Было проведено не более 2-3 сеансов. Воспалительные явления и отечность в межзубных сосочках исчезли на 2-3-й день.
Данные 2-й поликлиники ЦКБ СО РАН, г. Новосибирск. (врач-пародонтолог Новосельцева Е.И.)
Использовали рициниол в комплексной терапии пародонтита у 126 пациентов: 19 человек - от 15 до 29 лет, 59 человек - от 29 до 45 лет, 48 человек - от 45 до 73 лет (обрабатывали слизистые оболочки на разных этапах лечения, а также добавляли в твердеющую повязку). Не получено положительных результатов только у 7 человек (при паро донтите тяжелой степени). При этом 6 из них - из категории от 45 до 73 лет и 1 человек - из группы от 29 до 45 лет.
Результаты следующие:
В группе от 15 до 29 лет при применении рициниола эпителизация прозошла на 4 день, десна приобрела бледно-розовый цвет практически на 10-й день.
В группе от 29 до 45 лет эпителизация произошла на 5-й день, десна приобрела бледно-розовый цвет на 15 день. Причем именно в этой группе (пародонтит средней степени тяжести) заметны наибольшие результаты работы с рициниолом.
Группа от 45 до 73 лет - наиболее сложная группа: более 30 человек здесь имели пародонтит тяжелой степени. Эпителизация произошла на 8-й день, а десна стала слегка отечной и гиперемированной на 21-й день после вмешательства.
В группе от 29 до 45 дет у двух человек вместо твердеющей повязки после кюретажа была обработана слизистая - аппликациями рици ниола. У этих больных выявилась интересная тенденция: на 6-й день десна приобрела практически здоровый вид: слизистая оболочка бледно-розового цвета, гиперемии нет. У одной пациентки в области 3-го зуба - сверху, слева - произошла значительная рецессия воспаления, и десна была цианотична. Было проведено 5-6 аппликаций рициниола по 10-12 минут. На 14-й день отмечено, что десна приобрела более розовый опенок.
Не получено положительных результатов при пародонтите тяжелой степени только у 7 человек (5,5 %). При этом 6 из них - из категории от 45 до 73 лет и 1 человек - из группы от 29 до 45 лет.
Результаты применения эмульсии «Рициниол» в урологическом отделении городской больницы № 2 г. Рубцовска (данные врача-уролога ВВ. Синеокого)
При проведении пальцевого массажа простаты смазывали катетеры рициниолом. Было замечено, что заживление ускоряется в 2 раза, уплотнения и узелки в простате размягчаются. При использовании ри циниола для смазывания катетера-электростимулятора уже на 3-4-й день получено значительное усиление эрекции.
Данные о применении эмульсии «Рициниол» в гинекологичес ком отделении поликлиники ННЦ СО РАН, г. Новосибирск (зав. отделением - О. В. Ронжина).
Больная 43 лет. Диагноз: Хронический цервицит, уретрит. Лечение проводилось 2 раза в день аппликациями эмульсии «Рициниол» в комплексе с антибактериальной, иммуностимулирующей терапией. Через 14 дней отмечено клиническое выздоровление, подтвержденное лабораторными методами.
Больная 69 лет. Диагноз: Атрофический вульвовагинит. Лечение комплексное, с использованием сложных мазей, лазеротерапии и эмульсии «Рициниол». Через 10 дней получено клиническое улучшение процесса.
Больная 37 лет. Диагноз: Эндоцервицит, цервицит на фоне ВМС. 14-дневное применение эмульсии «Рициниол» дало клиническое выздоровление.
Применение эмульсии «Рициниол» в гинекологическом отде лении Центральной больницы, г. Рубцовск (зав. отделением-О.И. Чуйко)
В отделении гинекологии эмульсию «Рициниол» испытывали с целью улучшения эпителизации (восстановления многослойного плоского эпителия) после процедур диатермокоагуляции и диатермоиони зации шейки матки при эндоцервикозах - в виде аппликаций на марлевой турунде. 26
Результаты. У 23 больных через 10-12 дней ускорилась эпители зация очагов (показания кольпоскопического контроля). Отмечена равномерность эпителия. Полная эпителизация шейки матки наступила на 8-9 дней раньше, чем при использовании облепихового масла. В контрольной группе из 10 человек эпителизация произошла очаговая.
Использование эмульсии «Рициниол» в неонаталогии, роддом г. Бендеры
Зав. отделением неонаталогии - Н.Н. Калистру, педиатр высшей категории - А. П. Илъницкая.
Цель работы: изучить лечебно-профилактический эффект эмульсии «Рициниол» для наружного применения в комплексе с другими антисептиками при омфалитах у новорожденных.
Локальные гнойно-воспалительные заболевания новорожденных - наиболее частые заболевания (Шабалов «Неонаталогия».- СПб, 1995, Т1, с. 47). В структуре диагнозов их удельный вес приближается к 70 %. Омфалит (мокнущий пупок) - это гнойное или серозное воспаление пупочной ранки, ведущее к серьезным заболеваниям - флегмонам, сепсису («Руководство по неонаталогии». - Москва, 1998. - С. 28—49).
Ход исследования.
В 1-ю (основную) группу исследования вошло ПО новорожденных - проведена базисную асептическую обработку фунгуса пуповины и добавляли несколько капель рициниола.
Во 2-ю (контрольную) группу вошло 50 новорожденных - проведена только асептическая обработка фунгуса.
Результаты приведены ниже (табл. 3).
Как видно из таблицы, в основной группе отпадение пуповины чаще отмечалось на 2-й день с момента рождения, а в контрольной группе пуповина отпадала чаще на 3-й день. При этом в основной группе осложнений нет, а в контрольной отмечен флегмонозный омфалит (в 3 случаях из 50 новорожденных).
В основной группе у всех детей отмечено: ранняя эпителизация пупочной ранки, образование сухой корочки, ткань вокруг сухая, гиперемия отсутствует.
В контрольной группе имеются случаи мокнутия, отечности, появления гнойного отделяемого.
Таблица 3. Влияние применения эмульсии «Рициниол» на сроки отпадения пуповины и возникновение осложнений
Группа |
Число новорожденных |
||||
с отпадением пуповины |
с осложнением |
||||
на 1-й день |
на 2-й день |
на 3-й день |
на 4-й день |
омфалит флегмонозный |
|
1-я (основная) с эмульсией «Рициниол» |
- |
68 |
42 |
- |
- |
2-я (контроль) |
- |
21 |
28 |
1 |
3 |
Выводы. Учитывая результаты исследования, эмульсию «Рициниол» можно рекомендовать новорожденным наряду с асептической обработкой фунгуса и пупочной рамки как эффективное средство антисептики, предупреждающее осложнения и способствующее заживлению пупочной ранки.