Коротко о паразитозах.

Описторхоз

Описторхоз - широко распространенная природно-очаговая глистная инвазия. Наиболее распространен среди населения в бассейнах рек, где имеются благоприятные условия для существования и размножения моллюсков и карповых рыб, где воды подвергаются значительному фекальному загрязнению. Зараженность проживающего в ряде районов Сибирского региона населения превышает 80%, а в районе Обь-Иртышского бассейна заражено практически все население.

В организм человека личинки паразитов попадают вместе с сырой или недостаточно термически обработанной рыбой и длительно живут в нем (35-40 лет), нанося вред и отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности. Против описторхов не вырабатывается иммунитет, и возможно неоднократное заражение ими.

Организм хозяина вынужден постоянно обеспечивать паразита питательными веществами, удалять продукты его жизнедеятельности. С другой стороны, паразит подавляет защитные реакции организма хозяина. Диагностика описторхоза проводится на основании клинических симптомов, результатов дуоденального зондирования и анализа кала на яйца глист. Все другие методы являются косвенными и не могут с достоверностью констатировать наличие или отсутствие заболевания.

Лямблиоз

Лямблиоз - широко распространенное заболевание человека, возбудителями которого являются лямблии кишечные (простейшие). Длительное время патогенное воздействие лямблий на организм человека подвергалось сомнению. К настоящему времени накопилось достаточное число доказательств, свидетельствующих о том, что они способны вызывать серьезные кишечные заболевания людей. Лямблии считаются причиной более 20 % острых кишечных заболеваний, фактором передачи которых является вода.

Вегетативные (активные) формы лямблий обитают обычно в верхних отделах кишечника (двенадцатиперстная кишка и начальный отдел тощей кишки). Они размножаются только в просвете кишечника, прикрепляясь к поверхности слизистой оболочки при помощи присосок, но изредка могут проникать и в ткани стенки кишки. Вместе с содержимым кишечника вегетативные формы лямблий попадают в толстую кишку, где превращаются в цисты и с испражнениями выходят во внешнюю среду. Остаются жизнеспособными в течение длительного времени. Они устойчивы к кислотам, щелочам, веществам, содержащим активный хлор, и полностью инактивируются лишь при кипячении.

Лямблии паразитируют только в кишечнике, поэтому и в дуоденальном содержимом обнаруживаются крайне редко. Кроме того, забор кала произвести проще, чем сделать дуоденальное зондирование.

Амебиаз

Амебиаз - заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом гистолитической амебой (Entamoeba histolytica). Паразит поражает толстую кишку. Встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом.

Амеба существует в одной из двух жизненных форм:

• трофозоит - активная форма, обитает в кишечном содержимом и питается бактериями стенки кишечника, вне организма человека нежизнеспособны;
• циста - неактивная форма, именно при помощи цист и происходит распространение амебиаза.

Трофозоиты могут вызывать диарею (понос) и таким образом выводиться из организма человека. Если же диарея не развивается, то трофозоиты становятся твердыми цистами, которые выводятся с калом.

Нередко симптомы амебиаза столь неопределенны, что человек может годами жить с этим заболеванием и не обращать на него внимание. Это могут быть диарея, метеоризм, спазмы в животе, может появляться кровь в кале, возможно временами небольшое повышение температуры тела.

Постепенно с накоплением паразитов в организме может развиться истощение и анемия, необходимо срочно избавляться от паразитов.

Аскаридоз

Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом, распространен до всему земному шару.

Возбудитель - аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), круглый гельминт. Взрослые особи имеют веретенообразную форму. Живые или только что выделившиеся из кишечника аскариды красновато-желтого цвета, после гибели становятся беловатыми. Самец заметно меньше самки, длина его 15-25 см и задний конец тела загнут крючком. Самка имеет прямое тело длиной 25-40 см и 3-6 мм в толщину.

Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Зрелая самка аскариды способна отложить до 245 000 яиц в сутки. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца гельминтов, их созревание происходит при благоприятной для развития температуре и влажности. Личинка созревает внутри яйца в течение 9-42 дней при оптимальной температуре 24-30°С. Подвижная личинка, сформировавшаяся в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную (заражающую) способность. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц, основное значение имеют овощи, на поверхности которых находятся частички почвы. Определенную опасность для распространения аскаридоза представляют садово-огородные участки, где для удобрения почвы иногда используются фекалии.

После проглатывания и попадания в тонкую кишку из зрелых яиц выходят личинки, которые внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. С током крови личинки попадают в печень и легкие (миграционная стадия 6-8 недель), а также они могут попадать в головной мозг, глаза и другие органы. В легких личинка активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам с помощью реснитчатого эпителия до ротоглотки, где происходит заглатывание личинок с мокротой. Попадая снова в кишечник, личинка в течение 70-75 суток достигает половой зрелости (кишечная стадия, через 8 недель после заражения). Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель и вместе с калом она удаляется наружу.

Тихая эпидемия внутри нас

• Возбудитель описторхоза человека, OPISTORCHIS FELINEUS, был открыт К. Виноградовым, профессором Томского университета.
• Хозяин описторхов - рыба семейства карповых: язь, плотва, вобла, линь, красноперка, сазан, лещ, густера, жерех, уклейка.
• Описторхоз распространен в Таиланде, Индии и Китае.
• В сибирских реках язь заражен на 100%, елец - на 70%, плотва - на 15%.
• Паразиты очень умные существа, и в своей способности выживать и размножаться превосходят млекопитающих.
• Из разговора с врачом-диагностом: «У каждого первого я обнаруживаю паразитов».
• В мире более 22 миллионов зараженных описторхозом.
• Описторхоз регистрируется у жителей Украины, Австрии, Германии, Венгрии, Голландии, Италии, Польши, Румынии, Швеции.
• Продолжительность жизни описторхов достигает 20-50 лет.
• В Европе каждый третий носит в себе гельминтов, в России - каждый второй.
• Самый знаменитый за последние годы паразит принадлежит оперной звезде Марии Каллас. Она страдала серьезными проблемами с весом и кожей. Когда ее организм очистили, кожа и настроение улучшились, вес снизился.
• Человек может быть хозяином более 200 видов паразитов.
• Более 80% больных не лечатся с момента выявления лямблиоза и заражают окружающих.

Рекомендуемая схема комплексной терапии лямблиоза

Общие рекомендации:

• соблюдать диету: исключить сладкое, выпечку, колбасные изделия, консервы, пряности. Употреблять кисломолочные продукты, отварное мясо, свежие овощи;
• соблюдать режим рационального питания.

МОНОТЕРАПИЯ танаксолом возможна при легкой степени тяжести лямблиоза.

При тяжелой степени инвазии танаксол необходимо сочетать с синтетическими противолямблиозными препаратами.

* На 3-м этапе в схему можно включить энтеросорбент в течение 4-5 дней, для восстановления функций ЖКТ - ахиллан, гепатосол, ширлайн, витамикс и флоренту, 2-4 недели.

Рекомендуемая схема комплексной терапии описторхоза

Для профилактики описторхоза необходимо:

• соблюдать технику разделки рыбы;
• выдерживать правила термической обработки рыбы;
• не пробовать сырую рыбу и рыбный фарш на соленость и готовность;
• выбирать надежный способ соления рыбы;
• не давать сырую рыбу домашним животным.

* На 3-м этапе в схему можно включить энтеросорбент в течение 4-5 дней, для восстановления функций печени и ЖКТ - ахиллан, гепатосол, ширлайн 2-3 недели.