Любое нарушение функции стопы ведет к изменению двигательного стереотипа, и как следствие, к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Одним из эффективных методов профилактики и лечения патологии нижних конечностей является применение ортопедических стелек (ОС). При этом принято считать, что ОС необходимо применять уже при определенных деформациях стоп.
Однако по своему принципу ОС делятся на 3 группы:
- Корригирующие.
- Поддерживающие.
- Разгружающие.
Если с корригирующими и разгружающими типами ОС все достаточно понятно и известно: они действительно применяются при уже имеющихся деформациях стоп, то применение поддерживающих стелек требует определенных разъяснений. Для чего они нужны?
Все виды плоскостопия объединены одним общим названием: «статическая недостаточность стоп», т е. патологическое состояние, которое характеризуется повышенной утомляемостью, болями в нижних конечностях, ухудшением трофики тканей, нарушениями опорной, балансировочной, толчковой функции стоп.
В. Филатов в своей классификации патологии стоп выделяет группу «статическая недостаточность стопы без анатомических нарушений».
В практике врача-ортопеда нередко бывают случаи, когда пациент жалуется на быструю утомляемость, боли в области стопы и икроножных мышц после физической нагрузки или просто длительного пребывания на ногах. При этом во время осмотра клинически и с применением специальных устройств (подоскоп, компьютерная диагностика и т.д.), а также при рентгенологическом обследовании анатомических нарушений со стороны костной системы не выявляется. Как правило, у этих пациентов при нормальном строении костной системы отмечается гипотония мышц нижних конечностей, или это люди которые в силу своей профессии ежедневно проводят долгие часы «на ногах». Это педагоги, хирурги, продавцы, парикмахеры, и огромное количество людей других специальностей. Для этой группы людей, которые пока ещё не имеют серьёзных деформаций со стороны стопы и были разработаны супинированные полустельки Быкова.
Строение супинированной полустельки Быкова по типу рессоры с усреднённой выкладкой ортопедических элементов, с деликатной равномерной выкладкой всех трёх сводов стопы прекрасно выполняют поставленные перед ними задачу:
- Поддержка сводов и разгрузка мышечно-связочного аппарата стоп и голеней;
- Правильное перераспределение веса тела на нижние конечности;
- Частичное замещение рессорной и опорной функции стоп.
Полустельки Быкова могут быть рекомендованы для вложения в обувь промышленного производства т.к., достаточно деликатная выкладка ортопедических элементов исключает такой момент, как противопоказания назначения ОС при фиксированных деформациях стоп, нарушении кровообращения и чувствительности ног, когда высокие элементы могут причинить дополнительные неприятности пациенту, такие как натоптыши, мозоли, язвы.
В этих случаях назначаются стельки разгружающие и поддержиающие.
Руководитель областного Центра
ранней диагностики и профилактики
ортопедических заболеваний у детей,
доцент кафедры вычислительной
техники УГТУ-УПИ
к.м.н. И.А.Погосян
